Última revisão: 5 Nov 2020
Última atualização: 21 Agosto 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • arqueamento das pernas
  • alargamento das extremidades dos ossos longos
  • erupção dentária tardia e cárie dentária precoce
  • deformidade torácica
  • desconforto ósseo com dor pulsátil e/ou irritabilidade
  • sudorese na cabeça
  • sensibilidade óssea localizada ou generalizada
  • fraqueza muscular proximal
  • rosário raquítico
  • bossa frontal
  • marcha cambaleante

Outros fatores de diagnóstico

  • retardo do crescimento pôndero-estatural
  • realização tardia de marcos motores
  • fadiga e mal-estar
  • sintomas de hipocalcemia

Fatores de risco

  • exposição inadequada à luz solar
  • maior pigmentação da pele
  • idade >50 anos
  • ingestão inadequada alimentar e suplementar de vitamina D
  • má absorção
  • obesidade
  • uso de medicamentos
  • mutações genéticas
  • tumor
  • doença renal crônica
  • distúrbios granulomatosos
  • hiperparatireoidismo primário
  • hipertireoidismo

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • 25-hidroxivitamina D sérica
  • fosfatase alcalina sérica
  • cálcio sérico
  • fosfato sérico em jejum
  • radiografias simples dos joelhos e punhos
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • paratormônio (PTH) intacto
  • 1,25-di-hidroxivitamina D sérica
  • densitometria óssea (DXA)
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Director Bone Healthcare Clinic

Director Ehlers-Danlos Clinical Research Programme 

Professor of Medicine, Physiology, and Biophysics

Departments of Medicine, Physiology, and Biophysics

Section of Endocrinology, Diabetes, and Nutrition

Vitamin D, Skin, and Bone Research Laboratory

Boston University School of Medicine

Boston

MA

Divulgações

MFH is a consultant for Quest Diagnostics and a speaker for Abbott. He also chaired the Endocrine Society’s practice guidelines on vitamin D. MFH is an author of references cited in this topic.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Professor of Medicine

Division of Endocrinology

Metabolism and Lipids

Emory University School of Medicine

Atlanta

GA

Divulgações

VT is an author of references cited in this topic.

General Practitioner 

Resident at the Department of Internal Medicine

Division of Endocrinology and Nuclear Medicine

Medical University of Graz

Graz

Austria

Divulgações

SP is an author of references cited in this topic. 

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