Doença celíaca
Резюме
Определение
Анамнез и осмотр
Ключевые диагностические факторы
- diarreia
- distensão abdominal
- dor/desconforto abdominal
- anemia
- Deficiência de imunoglobulina (IgA)
- dermatite herpetiforme
Другие диагностические факторы
- história familiar
- osteopenia/osteoporose
- fadiga
- perda de peso
- retardo do crescimento pôndero-estatural
- diabetes do tipo 1
- doença tireoidiana autoimune
- estomatite aftosa
- hipoplasia do esmalte dental
- hematomas frequentes
- neuropatia periférica
- ataxia
- elevação inexplicada dos níveis de aminotransferase sérica
- diagnóstico de comorbidade psiquiátrica
Факторы риска
- história familiar de doença celíaca
- deficiência de imunoglobulina A
- diabetes do tipo 1
- doença tireoidiana autoimune
- Síndrome de Down
- Síndrome de Turner
- Síndrome de Sjögren
- doença inflamatória intestinal
- colangite biliar primária
- psoríase
Диагностические исследования
Исследования, которые показаны в первую очередь
- imunoglobulina A-transglutaminase tecidual (IgA-tTG)
- IgA quantitativa
- IgG peptídeo de gliadina desamidada (DGP)
- Hemograma completo
- anticorpo antiendomísio (EMA)
- biópsia de pele
- endoscopia do intestino delgado
- histologia do intestino delgado
Исследования, проведение которых нужно рассмотреть
- tipagem do antígeno leucocitário humano (HLA)
- teste de provocação com glúten
- videoendoscopia por cápsula
Алгоритм лечения
doença celíaca
falha ao responder à terapia/doença celíaca refratária
crise celíaca
Составители
Авторы
Amelie Therrien, MD
Gastroenterologist, Celiac Center
Instructor in Medicine, Harvard Medical School
Beth Israel Deaconess Medical Center
Boston
MA
Раскрытие информации
AT is a site principal investigator for National Institute of Allergy and Infectious Diseases NIAID (IMX003 [latiglutenase]).
Benjamin Lebwohl, MD, MS
Associate Professor of Medicine and Epidemiology
Columbia University Irving Medical Center
New York
NY
Раскрытие информации
BL is an unpaid advisor for Nima Partners, Takeda, Teva, 9 Meters Biopharma, Bristol Myers Squibb, Mozart Therapeutics, and Alimentiv and a contractual researcher for Anokion. BL is an author of several references in this topic.
Выражение благодарностей
Dr Amelie Therrien and Dr Benjamin Lebwohl would like to gratefully acknowledge Professor Ciaran P. Kelly and Dr Daniel A. Leffler, previous contributors to this topic.
Раскрытие информации
DAL declares that he has no competing interests. CPK is a scientific advisor/consultant for Cour Pharma, Glutenostics, Immunogenx, Innovate, and Takeda Pharmaceuticals. He is an investigator for Aptalis and Takeda, and has stock options in Cour Pharma and Glutenostics. CPK is also a co-author of several references cited in this topic.
Рецензенты
Matthew Kurien, PGDip MedSci, MD, MBChB, MRCP
Senior Clinical Lecturer and Honorary Consultant Gastroenterologist
Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease
Sheffield Medical School
Sheffield
UK
Declarações
MK declares that he has no competing interests.
Eli D. Ehrenpreis, MD
Professor of Medicine
Rosalind Franklin Medical School
Chicago
IL
Declarações
EDE declares that he has no competing interests.
Créditos aos pareceristas
Os tópicos do BMJ Best Practice são constantemente atualizados, seguindo os desenvolvimentos das evidências e das diretrizes. Os pareceristas aqui listados revisaram o conteúdo pelo menos uma vez durante a história do tópico.
Declarações
As afiliações e declarações dos pareceristas referem--se ao momento da revisão.
Referências
Principais artigos
Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, et al. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United European Gastroenterol J. 2019 Jun;7(5):583-613.Texto completo Resumo
van der Windt DA, Jellema P, Mulder CJ, et al. Diagnostic testing for celiac disease among patients with abdominal symptoms: a systematic review. JAMA. 2010 May 5;303(17):1738-46.Texto completo Resumo
Chaudrey KH. ACG guideline: diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol. 2023;118(1):23. Resumo
Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó I, et al. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition guidelines for diagnosing coeliac disease 2020. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2020 Jan;70(1):141-56.Texto completo Resumo
National Institute for Health and Care Excellence. Coeliac disease: recognition, assessment and management. Sep 2015 [internet publication].Texto completo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Duodenite péptica
- Doença de Crohn
- Giardíase
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Diagnosis and management of celiac disease
- Coeliac disease: recognition, assessment and management
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Doença celíaca
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