Última revisão: 15 Mar 2021
Última atualização: 20 Out 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • Deficiência de imunoglobulina (IgA)
  • diarreia
  • distensão abdominal
  • dor/desconforto abdominal
  • anemia
  • dermatite herpetiforme

Outros fatores diagnósticos

  • história familiar
  • osteopenia/osteoporose
  • fadiga
  • perda de peso
  • retardo do crescimento pôndero-estatural
  • diabetes do tipo 1
  • doença tireoidiana autoimune
  • estomatite aftosa
  • hipoplasia do esmalte dental
  • hematomas frequentes
  • neuropatia periférica
  • ataxia
  • elevação inexplicada dos níveis de aminotransferase sérica

Fatores de risco

  • história familiar de doença celíaca
  • deficiência de imunoglobulina A
  • diabetes do tipo 1
  • doença tireoidiana autoimune
  • Síndrome de Down
  • Síndrome de Sjögren
  • doença inflamatória intestinal
  • colangite biliar primária

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • hemograma completo e esfregaço do sangue
  • imunoglobulina A-transglutaminase tecidual (IgA-tTG)
  • anticorpo antiendomísio (EMA)
  • biópsia de pele
  • IgG DGP (peptídeo de gliadina desamidada) ou IgA/IgG DGP
  • IgG-tTG
  • endoscopia do intestino delgado
  • histologia do intestino delgado

Investigações a serem consideradas

  • tipagem do antígeno leucocitário humano (HLA)
  • teste de provocação com glúten
  • videoendoscopia por cápsula

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Clinical Research Fellow in Celiac Disease

Harvard Medical School

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

Declarações

AT declares that she has no competing interests.

Ciaran P. Kelly

Professor of Medicine

Harvard Medical School

Beth Israel Deaconess Medical Center

Boston

MA

Declarações

CPK is a scientific advisor/consultant for Cour Pharma, Glutenostics, Immunogenx, Innovate, and Takeda Pharmaceuticals. He is an investigator for Aptalis and Takeda, and has stock options in Cour Pharma and Glutenostics. CPK is also a co-author of several references cited in this topic.

Dr Amelie Therrien and Professor Ciaran P. Kelly would like to gratefully acknowledge Dr Daniel A. Leffler, a previous contributor to this topic.

Declarações

DAL declares that he has no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Senior Clinical Lecturer and Honorary Consultant Gastroenterologist

Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease

Sheffield Medical School

Sheffield

UK

Declarações

MK declares that he has no competing interests.

Professor of Medicine

Rosalind Franklin Medical School

Chicago

IL

Declarações

EDE declares that he has no competing interests.

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