Resumen
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- presença de fatores de risco
Otros factores de diagnóstico
- dor óssea
- deficit de crescimento
- realização tardia de marcos motores
- deformidades ósseas
- fraqueza muscular
- espasmo carpopedal
- dormência ou parestesias
- tetania
- convulsões hipocalcêmicas
Factores de riesgo
- de 6 a 23 meses de idade
- exposição inadequada à luz solar
- aleitamento materno
- peles mais escuras
- deficiência de cálcio
- deficiência de fosfato
- história familiar de raquitismo
- antiácidos, diuréticos de alça, corticosteroides ou anticonvulsivantes
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- radiografia de um osso longo
- cálcio sérico
- fósforo inorgânico sérico
- nível sérico de paratormônio
- níveis de 25-hidroxivitamina D (calcidiol)
- fosfatase alcalina e testes da função hepática
- creatinina sérica e ureia
- cálcio urinário e fósforo
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- níveis de 1,25-di-hidroxivitamina D (calcitriol)
Algoritmo de tratamiento
hipocalcemia sintomática
raquitismo por deficiência de cálcio: deficiência de vitamina D
raquitismo por deficiência de cálcio: deficiência de cálcio
raquitismo por deficiência de cálcio: deficiência de pseudovitamina D
raquitismo por deficiência de cálcio: resistência à vitamina D
raquitismo hipofosfatêmico: ligado ao cromossomo X
raquitismo hipofosfatêmico hereditário com hipercalciúria
raquitismo hipofosfatêmico: induzido por tumor
Colaboradores
Autores
Carlos Palacio, MD, MPH, FACP

Professor of Medicine
Associate Program Director
Internal Medicine Residency
Department of Medicine
University of Florida College of Medicine
Jacksonville
FL
Divulgaciones
CP declares that he has no competing interests.
Firas Warda, MD
Endocrinology Fellow
Division of Endocrinology, Diabetes, and Metabolism
Department of Medicine
University of Florida College of Medicine
Jacksonville
FL
Divulgaciones
FW declares that he has no competing interests.
Agradecimientos
Professor Carols Palacio and Dr Firas Warda would like to gratefully acknowledge Dr Robert Olney, a previous contributor to this topic.
Divulgaciones
RO declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Phil Fischer, MD
Professor of Pediatrics
Mayo Clinic
Rochester
MN
Divulgaciones
PF declares that he has no competing interests.
Zulf Mughal, MD
Consultant in Paediatric Bone Disorders
Department of Paediatric Endocrinology
Royal Manchester Children's Hospital
UK
Divulgaciones
No disclosures
Arshag Mooradian, MD
Professor of Medicine
University of Florida College of Medicine
Jacksonville
FL
Divulgaciones
AM declares that he has no competing interests.
Peer reviewer acknowledgements
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Disclosures
Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.
Referencias
Artículos principales
American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 495: vitamin D: screening and supplementation during pregnancy. Jul 2011 [internet publication].Texto completo
Munns CF, Shaw N, Kiely M, et al. Global consensus recommendations on prevention and management of nutritional rickets. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb;101(2):394-415.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
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Diferenciales
- Hipofosfatasia
- Disostoses metafisárias
- Síndrome de Blount
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Rickets: standard treatment guidelines
- Clinical practice recommendations for the diagnosis and management of X-linked hypophosphataemia
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