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Deficiência de vitamina B3

Last reviewed: 23 Sep 2025
Last updated: 21 Dec 2023

Summary

Definition

History and exam

Key diagnostic factors

  • presença de fatores de risco
  • dermatite
  • insônia, depressão ou perda de memória
  • estupor intermitente
  • alucinações ou delirium
  • fraqueza
  • neuropatia periférica
  • hipertonia ou mioclonia oposicional
  • rigidez em roda dentada
  • reflexos primitivos
  • ataxia
  • náuseas, vômitos ou diarreia
  • glossite, queilite ou estomatite
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Other diagnostic factors

  • fadiga
  • ansiedade ou paranoia
  • anorexia, perda de peso ou caquexia
  • cefaleia
  • vertigem
  • incontinência
  • constipação
  • pirose
  • palpebrite angular
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Risk factors

  • desnutrição
  • transtornos decorrentes do uso crônico de bebidas alcoólicas
  • deficiência de vitamina B2 (riboflavina)
  • deficiência de vitamina B6 (piridoxina)
  • má absorção
  • transtornos alimentares
  • doença de Hartnup
  • síndrome carcinoide
  • medicamentos antituberculosos
  • Doença de Crohn
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • deficiência de cobre
  • certos medicamentos
  • gestação e lactação
  • idade >65 anos
  • Doença de Alzheimer
  • Doença de Parkinson
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Diagnostic tests

1st tests to order

  • triptofano sérico
  • N-metilnicotinamida urinária
  • N-metil-2-piridona-5-carboxamida urinária
  • proporção de 2-piridona/N-metilnicotinamida urinária
  • biópsia de pele
  • teste de fotossensibilidade
  • Hemograma completo
  • albumina sérica
  • proteína sérica
  • TFHs
  • gama-glutamiltransferase (gama-GT)
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Tests to consider

  • ferro sérico total
  • capacidade de ligação do ferro
  • ferritina
  • atividade da transcetolase
  • pirofosfato de tiamina (TPF)
  • coeficiente de riboflavina
  • piridoxal 5-fosfato sérico
  • cianocobalamina sérica
  • ácido fólico sérico
  • ácido fólico eritrocitário
  • exame de fezes
  • aminoacidúria neutra
  • serotonina sérica
  • serotonina plaquetária
  • ácido 5-hidroxi-indolacético urinário
  • anticorpos antivírus da imunodeficiência humana (anti-HIV)
  • exame do estado mental
  • eletrocardiograma (ECG)
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Treatment algorithm

ACUTE

assintomático (deficiência marginal)

sintomático (pelagra)

Contributors

Authors

Whadi-ah Parker, PhD, RD(SA)

Senior Research Specialist

Centre for the Study of the Social and Environmental Determinants of Nutrition

Population Health, Health Systems and Innovation

HSRC

Cape Town

South Africa

Disclosures

WP declares that she has no competing interests.

Zandile J Mchiza, RD, PhD

Professor

School of Public Health

University of the Western Cape

Cape Town

South Africa

Divulgaciones

ZJM declares that she has no competing interests.

Agradecimientos

Dr Whadi-ah Parker and Dr Zandile J Mchiza would like to gratefully acknowledge Dr Demetre Labadarios and Dr Nelia Patricia Steyn, as previous contributors of this topic, as well as Miss Nophiwe Job, Ms Nwabisa Tshefu, and Mr Machoene Derrick Sekgala for their contributions to this topic. DL, NPS, NJ, NT, and MDS declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Alan Shenkin, MB, ChB, BSc, PhD, FRCP, FRCPath

Emeritus Professor of Clinical Chemistry

University of Liverpool

UK

Divulgaciones

AS declares that he has no competing interests.

Alfredo Morabia, MD, PhD, MS

CBNS

Queens College

City University of New York

NY

Divulgaciones

AM declares that he has no competing interests.

Agradecimiento de los revisores por pares

Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.

Divulgaciones

Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.

Referencias

Nuestros equipos internos de evidencia y editoriales colaboran con colaboradores expertos internacionales y revisores pares para garantizar que brindemos acceso a la información más clínicamente relevante posible.

Artículos principales

Janice LR, Kelly M. Krause and Mahan’s Food and the Nutrition Care Process. 16th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022.

Janos Z, John WS, Jesse FG III, et al. Handbook of vitamins. 5rd ed. Boca Raton, FL: CRC Press; 2013.

Sauberlich HE. Laboratory tests for the assessment of nutritional status. 2nd ed. Boca Raton, FL: CRC Press; 1999:161-174.

Artículos de referencia

Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
  • Deficiência de vitamina B3 images
  • Diferenciales

    • Dermatite
    • Diarreia
    • Demência
    Más Diferenciales
  • Guías de práctica clínica

    • 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans
    • Evaluation of the nutritional status and growth in refugee children during the domestic medical screening examination
    Más Guías de práctica clínica
  • Folletos para el paciente

    Anorexia: perguntas a fazer ao seu médico

    Anorexia

    Más Folletos para el paciente
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