Deficiência de vitamina B3

Tradicionalmente, a deficiência de vitamina B3 é causada pelo consumo de uma alimentação composta principalmente de milho e derivados.

A grave deficiência causa a pelagra, que é caracterizada por dermatite, demência, diarreia e por fim morte.

Carne magra, frango, peixe e amendoins são ricos em vitamina B3 (niacina); leite e ovos são fontes ricas de triptofano, o precursor da niacina.

A deficiência das vitaminas B2 (riboflavina) e/ou B6 (piridoxina) reduz a síntese de niacina a partir de triptofano e pode causar deficiência de vitamina B3 secundária.

Rara em países desenvolvidos, embora ainda haja surtos na África, Índia e China, particularmente em pessoas refugiadas e deslocadas.

Nos países desenvolvidos, a deficiência está mais comumente associada a transtornos crônicos decorrentes do uso de bebidas alcoólicas, à má absorção gastrointestinal e a certos medicamentos (por exemplo, isoniazida).

Como os sintomas da deficiência leve de vitamina B3 são similares aos de outras deficiências de vitaminas B (por exemplo, B2 e B6) que podem coexistir, a causa pode ser difícil de ser definida.

O tratamento com nicotinamida (niacinamida) irá aliviar os sintomas cutâneos e muitos sintomas neurológicos dentro de 48 horas.

A vitamina B3, também referida como niacina, é o termo genérico para o ácido nicotínico, sua amida (nicotinamida ou niacinamida) e seus derivados biologicamente ativos.[1]Janice LR, Kelly M. Krause and Mahan’s Food and the Nutrition Care Process. 16th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022. Também é encontrada na forma de coenzimas de nucleotídeo pirimidina, de nicotinamida-adenina dinucleotídeo (NAD) e de nicotinamida-adenina dinucleotídeo fosfato (NADPH).[1]Janice LR, Kelly M. Krause and Mahan’s Food and the Nutrition Care Process. 16th ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2022.[2]Bernadette PM, Diane FB, Virginia A, ed. Present knowledge in nutrition. 11th ed. Washington, DC: ILSI Press; 2020:657-8.[3]WHO/FAO. Vitamin and mineral requirements in human nutrition. Report of a joint FAO/WHO expert consultation. Bangkok, Thailand. Rome. 2004.​​​[4]Janos Z, John WS, Jesse FG III, et al. Handbook of vitamins. 5rd ed. Boca Raton, FL: CRC Press; 2013.[5]Ghosh A, Pallavi SK, Nagpal B, et al. Role of vitamins in oral health & disease: an overview. Indian J Applied Res. 2015;5:5292-295.[6]Schellack B, Harirari P, Schellack N. B-complex vitamin deficiency and supplementation. S Afr Pharm J. 2016;83:14-19. http://www.sapj.co.za/index.php/SAPJ/article/viewFile/2234/4035 Eles são essenciais em todas as células para a produção de energia, para o metabolismo e para o reparo de ácido desoxirribonucleico (DNA). A grave deficiência resulta em pelagra, que é uma deficiência combinada de niacina e seu precursor, o triptofano. Os sintomas da deficiência são principalmente dermatite, diarreia e demência. Pode ocorrer óbito se a condição não for tratada.