Deficiência de vitamina B1

A deficiência de vitamina B1 (tiamina) é a causa subjacente de várias síndromes clínicas, incluindo a encefalopatia de Wernicke, o beribéri úmido e seco, em vez de uma única condição clínica ou diagnóstica.

O quadro clínico depende da cronicidade da deficiência.

Como os sinais e sintomas são inespecíficos, a presença de fatores de risco levanta suspeita do diagnóstico.

Os fatores de risco incluem dependência alcoólica, má absorção e dieta pobre em tiamina (por exemplo, baseada em arroz polido).

Como não há nenhum teste diagnóstico rápido para a condição, deve-se começar o suposto tratamento imediatamente se houver suspeita de deficiência de vitamina B1.

A deficiência de vitamina B1 não tratada na forma de encefalopatia de Wernicke pode resultar na necessidade de internação hospitalar, ou até em óbito.

A vitamina B1, também conhecida como tiamina, é um micronutriente essencial.[1]Whitfield KC, Bourassa MW, Adamolekun B, et al. Thiamine deficiency disorders: diagnosis, prevalence, and a roadmap for global control programs. Ann N Y Acad Sci. 2018 Oct;1430(1):3-43. https://www.doi.org/10.1111/nyas.13919 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151974?tool=bestpractice.com Sua deficiência pode resultar em quadros clínicos distintos. A deficiência aguda pode manifestar-se como encefalopatia de Wernicke com anormalidades oculares, alterações do estado mental e ataxia. A deficiência aguda ou crônica também pode causar o beribéri úmido (que se manifesta como insuficiência cardíaca de alto débito com edema e ortopneia) ou a insuficiência cardíaca de baixo débito com acidose láctica e cianose periférica (também conhecido como beribéri de Shoshin). O beribéri seco ocorre com a deficiência crônica e é caracterizado por uma polineuropatia periférica distal.