Resumo
Definição
A queilite angular é a inflamação dos ângulos da boca, caracterizada por fissuras, descamação, eritema e crostas.[1] A causa é geralmente multifatorial e decorrente de uma infecção primária ou de um agente não infeccioso, como irritação mecânica, deficiência nutricional ou outra afecção dermatológica.[2][Figure caption and citation for the preceding image starts]: Queilite angularDo acervo de Dr Wanda C. Gonsalves; usado com a permissão do paciente [Citation ends].
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Queilite angularDo acervo de Dr Wanda C. Gonsalves; usado com a permissão do paciente [Citation ends].
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dentaduras com eritema palatal
- candidíase oral
Outros fatores diagnósticos
- prurido
- fissuras vermelhas e doloridas
- dermatite eczematosa da parte inferior da face
- medicamentos específicos
- história de doença inflamatória intestinal
- história de refluxo gastroesofágico
- história de nutrição parenteral total
- história de transtornos alimentares
- alopécia
- constipação/diarreia
- sangue nas fezes
- úlceras aftosas
- língua pálida, sem papilas e atrófica
- língua vermelha, brilhante e sem papilas
- língua vermelha e atrófica
- língua avermelhada a roxa e sem papilas
- lábios macios, vermelhos e brilhantes
- cárie dental
- erosões palatais
Fatores de risco
- idade superior a 75 anos
- sexo masculino
- dentaduras
- imunodeficiência
- Síndrome de Down
- xerostomia
- doença de pele inflamatória crônica
- diabetes mellitus
- Doença de Crohn
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- diagnóstico clínico
Investigações a serem consideradas
- cultura fúngica
- cultura bacteriana
- Hemograma completo
- painel do ferro sérico
- vitamina B12 sérica
- folato sérico
- zinco sérico
- glicemia de jejum
- HbA1c
- teste de HIV
- biópsia
- teste de contato
Algoritmo de tratamento
etiologia infecciosa
etiologia não infecciosa
doença recalcitrante
Colaboradores
Autores
Wanda C. Gonsalves, MD
Professor and Vice Chair
Department of Family and Community Medicine
University of Kentucky College of Medicine
Lexington
KY
Declarações
WCG declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Wanda C. Gonsalves would like to gratefully acknowledge Dr Alison Bruce and Dr Kelly R. Tierney, previous contributors to this topic. AB and KRT declare that they have no competing interests.
Revisores
Andrew D. Lee, MD
Resident
Department of Dermatology
Wake Forest University School of Medicine
Winston-Salem
NC
Declarações
ADL declares that he has no competing interests.
Aisha Sethi, MD
Assistant Professor of Medicine
Associate Residency Program Director
University of Chicago
Chicago
IL
Declarações
AS declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Infecção por herpes simples
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