Ceratose actínica
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- máculas ou placas escamosas, únicas ou múltiplas
- lesões escamosas com uma superfície hiperceratótica
- lesões marrons, escamosas, bem-definidas
- lesões semelhantes a ceratoses seborreicas, nevos melanocíticos e melanoma maligno precoce
- protuberâncias hipertróficas, em forma cônica, que crescem a partir da superfície da pele
- aspereza avermelhada escamosa com induração, fissuras e ulceração do lábio inferior às comissuras
- lesão sobre área corporal exposta ao sol
- pápulas tipo verruga elevada, papilomatosas, cor da pele
- placas com escamas bem leves sobre pele brilhante muito fina
- pápulas bem-definidas, violáceas, com linhas brancas finas na superfície
Outros fatores diagnósticos
- evidência de dano solar à pele
- prurido ou sangramento
Fatores de risco
- exposição crônica à radiação UVB
- cor de pele clara, sardas e albinismo
- idade >40 anos
- sexo masculino
- imunocomprometimento
- xeroderma pigmentoso
Investigações diagnósticas
Investigações a serem consideradas
- dermatoscopia
- biópsia de pele
Algoritmo de tratamento
lesões confluentes do couro cabeludo
lesões na cabeça e no rosto, excluindo lesões periorbitárias, queilite actínica e lesões confluentes no couro cabeludo
lesões periorbitais ou periorbitárias
queilite actínica persistente ou grave
dorso das mãos
abaixo do joelho
Colaboradores
Autores
Brian Berman, MD, PhD
Professor Emeritus of Dermatology and Cutaneous Surgery
University of Miami Miller School of Medicine
Miami
Skin & Cancer Associates, LLP
Co-Director
Center for Clinical and Cosmetic Research
Aventura
FL
Declarações
BB has acted as a consultant for Sirnaomics, Pierre Fabre, Pfizer, Lemonex, Novan, Sonoma Pharmaceuticals (with stock options), Sensus, Encore Dermatology, AiViva, Clark Pharmaceutical, Tigercat Pharmaceuticals, Menlo Therapeutics, BMS, Pulse, Almirall, Mediwound, and PHD Biosciences. BB is on the advisory board for Cutanea, Birch BioMed, Ortho Dermatologics/Valeant, TopMD, Novartis, and Smith & Nephew, and has also been a speaker for Novartis.
Sadegh Amini, MD
Dermatologist
Skin and Cancer Associates
Voluntary Assistant Professor
Department of Dermatology and Cutaneous Surgery
University of Miami
Miller School of Medicine
Miami
FL
Declarações
SA declares that he owns stock in AbbVie Inc.
Revisores
David S. Cassarino, MD, PhD
Assistant Professor
Departments of Pathology and Dermatology
UCLA
Los Angeles
CA
Declarações
DSC declares that he has no competing interests.
Christopher Shea, MD
Dermatopathology Fellowship Director
University of Chicago
Section of Dermatology
Chicago
IL
Declarações
CS declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Carcinoma de células escamosas (CCE) in situ (doença de Bowen)
- CCE invasivo
- Ceratoacantoma
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Guidelines of care for the management of actinic keratosis
- Guidelines for the care of patients with actinic keratoses
Mais Diretrizes
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