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Linfedema

Última revisão: 8 Apr 2025
Última atualização: 08 Feb 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de malignidade
  • história de viagens a áreas com filariose endêmica
  • história de cirurgia prévia
  • história de radioterapia
  • edema indolor unilateral de membro ou genitália
  • envolvimento do membro distal
  • sinal de Stemmer positivo
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • história de traumatismo penetrante na axila ou na virilha
  • peso e/ou fraqueza nos membros
  • edema não depressível
  • alterações cutâneas
  • história familiar de linfedema
Detalhes completos

Fatores de risco

  • tratamento de câncer de mama
  • infecção por nematódeos (filariose)
  • cirurgia perto de linfonodos axilares ou inguinais
  • estádio avançado de tumor, nódulo e metástase (TNM)
  • radioterapia
  • trauma
  • cicatrizes curvilíneas
  • história familiar de linfedema
  • síndrome genética
  • obesidade
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • linfocintilografia
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) do membro afetado
  • tomografia computadorizada (TC) do membro afetado
  • ultrassonografia das áreas afetadas
  • linfangiografia
  • esfregaço de sangue para filariose
  • teste genético
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Reid A. Maclellan, MD, MMSc
Reid A. Maclellan

Department of Plastic and Reconstructive Surgery

Instructor of Surgery

Children’s Hospital Boston

Harvard Medical School

Boston

MA

Declarações

RAM is an author of a number of references cited in this topic.

Arin K. Greene, MD, MMSc
Arin K. Greene

Department of Plastic and Oral Surgery

Boston Children's Hospital

Director Lymphedema Program

Vascular Anomalies and Pediatric Plastic Surgery Endowed Chair

Professor of Surgery

Harvard Medical School

Boston

MA

Declarações

AKG has received royalties from Springer Publishing as Editor of a lymphoedema textbook. AKG is an author of a number of references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Reid A. Maclellan and Dr Arin K. Greene would like to gratefully acknowledge Dr Sumner A. Slavin and Dr Carolyn C. Schook, previous contributors to this topic.

Declarações

SAS and CCS are authors of a number of references cited in this topic.

Revisores

Hakan Brorson, MD, PhD

Senior Consultant Plastic Surgeon

Department of Plastic and Reconstructive Surgery

Lund University

Malmoe University Hospital

Malmoe

Sweden

Declarações

HB is an author of a number of references cited in this topic.

Neil R. Feins, MD

Professor

Harvard Medical School

Senior Surgeon

Children's Hospital Boston

Boston

MA

Declarações

NRF declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Brix B, Sery O, Onorato A, et al. Biology of lymphedema. Biology (Basel). 2021 Mar 25;10(4):261.Texto completo  Resumo

Manrique OJ, Bustos SS, Ciudad P, et al. Overview of lymphedema for physicians and other clinicians: a review of fundamental concepts. Mayo Clin Proc. 2020 Aug 20:S0025-6196(20)30033-1.Texto completo  Resumo

Executive Committee of the International Society of Lymphology. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2020 Consensus Document of the International Society of Lymphology. Lymphology. 2020;53(1):3-19.Texto completo  Resumo

Huang TW, Tseng SH, Lin CC, et al. Effects of manual lymphatic drainage on breast cancer-related lymphedema: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. World J Surg Oncol. 2013 Jan 24;11:15.Texto completo  Resumo

Nagase T, Gonda K, Inoue K, et al. Treatment of lymphedema with lymphaticovenular anastomoses. Int J Clin Oncol. 2005 Oct;10(5):304-10. Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Linfedema images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Insuficiência venosa crônica
    • Trombose venosa profunda (TVP)
    • Lipedema
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  • Diretrizes

    • The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema
    • Best Practice for the management of lymphoedema: an international consensus
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