Linfedema

Última revisão: 5 Nov 2022
Última atualização: 08 Fev 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de malignidade
  • história de viagens a áreas com filariose endêmica
  • história de cirurgia prévia
  • história de radioterapia
  • edema indolor unilateral de membro ou genitália
  • envolvimento do membro distal
  • sinal de Stemmer positivo
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • história de traumatismo penetrante na axila ou na virilha
  • peso e/ou fraqueza nos membros
  • edema não depressível
  • alterações cutâneas
  • história familiar de linfedema
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • tratamento de câncer de mama
  • infecção por nematódeos (filariose)
  • cirurgia perto de linfonodos axilares ou inguinais
  • estádio avançado de tumor, nódulo e metástase (TNM)
  • radioterapia
  • trauma
  • cicatrizes curvilíneas
  • história familiar de linfedema
  • síndrome genética
  • obesidade
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • linfocintilografia
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) do membro afetado
  • tomografia computadorizada (TC) do membro afetado
  • ultrassonografia das áreas afetadas
  • linfangiografia
  • esfregaço de sangue para filariose
  • teste genético
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Contínua

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Reid A. Maclellan, MD, MMSc
Reid A. Maclellan

Department of Plastic and Reconstructive Surgery

Instructor of Surgery

Children’s Hospital Boston

Harvard Medical School

Boston

MA

Declarações

RAM is an author of a number of references cited in this topic.

Arin K. Greene, MD, MMSc
Arin K. Greene

Department of Plastic and Oral Surgery

Boston Children's Hospital

Director Lymphedema Program

Vascular Anomalies and Pediatric Plastic Surgery Endowed Chair

Professor of Surgery

Harvard Medical School

Boston

MA

Declarações

AKG has received royalties from Springer Publishing as Editor of a lymphoedema textbook. AKG is an author of a number of references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Reid A. Maclellan and Dr Arin K. Greene would like to gratefully acknowledge Dr Sumner A. Slavin and Dr Carolyn C. Schook, previous contributors to this topic.

Declarações

SAS and CCS are authors of a number of references cited in this topic.

Revisores

Hakan Brorson, MD, PhD

Senior Consultant Plastic Surgeon

Department of Plastic and Reconstructive Surgery

Lund University

Malmoe University Hospital

Malmoe

Sweden

Declarações

HB is an author of a number of references cited in this topic.

Neil R. Feins, MD

Professor

Harvard Medical School

Senior Surgeon

Children's Hospital Boston

Boston

MA

Declarações

NRF declares that he has no competing interests.

  • Linfedema images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Insuficiência venosa crônica
    • Trombose venosa profunda (TVP)
    • Lipedema
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema
    • Best Practice for the management of lymphoedema: an international consensus
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Câncer de mama localmente avançado: o que é?

    Câncer de mama localmente avançado: quais tratamentos funcionam?

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