Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- história de malignidade
- história de viagens a áreas com filariose endêmica
- história de cirurgia prévia
- história de radioterapia
- edema indolor unilateral de membro ou genitália
- envolvimento do membro distal
- sinal de Stemmer positivo
Outros fatores diagnósticos
- história de traumatismo penetrante na axila ou na virilha
- peso e/ou fraqueza nos membros
- edema não depressível
- alterações cutâneas
- história familiar de linfedema
Fatores de risco
- tratamento de câncer de mama
- infecção por nematódeos (filariose)
- cirurgia perto de linfonodos axilares ou inguinais
- estádio avançado de tumor, nódulo e metástase (TNM)
- radioterapia
- trauma
- cicatrizes curvilíneas
- história familiar de linfedema
- síndrome genética
- obesidade
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- linfocintilografia
Investigações a serem consideradas
- ressonância nuclear magnética (RNM) do membro afetado
- tomografia computadorizada (TC) do membro afetado
- ultrassonografia das áreas afetadas
- linfangiografia
- esfregaço de sangue para filariose
- teste genético
Algoritmo de tratamento
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Reid A. Maclellan, MD, MMSc
Department of Plastic and Reconstructive Surgery
Instructor of Surgery
Children’s Hospital Boston
Harvard Medical School
Boston
MA
Declarações
RAM is an author of a number of references cited in this topic.
Arin K. Greene, MD, MMSc
Department of Plastic and Oral Surgery
Boston Children's Hospital
Director Lymphedema Program
Vascular Anomalies and Pediatric Plastic Surgery Endowed Chair
Professor of Surgery
Harvard Medical School
Boston
MA
Declarações
AKG has received royalties from Springer Publishing as Editor of a lymphoedema textbook. AKG is an author of a number of references cited in this topic.
Agradecimentos
Dr Reid A. Maclellan and Dr Arin K. Greene would like to gratefully acknowledge Dr Sumner A. Slavin and Dr Carolyn C. Schook, previous contributors to this topic.
Declarações
SAS and CCS are authors of a number of references cited in this topic.
Revisores
Hakan Brorson, MD, PhD
Senior Consultant Plastic Surgeon
Department of Plastic and Reconstructive Surgery
Lund University
Malmoe University Hospital
Malmoe
Sweden
Declarações
HB is an author of a number of references cited in this topic.
Neil R. Feins, MD
Professor
Harvard Medical School
Senior Surgeon
Children's Hospital Boston
Boston
MA
Declarações
NRF declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Insuficiência venosa crônica
- Trombose venosa profunda (TVP)
- Lipedema
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema
- Best Practice for the management of lymphoedema: an international consensus
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Câncer de mama localmente avançado: o que é?
Câncer de mama localmente avançado: quais tratamentos funcionam?
Mais Folhetos informativos para os pacientesVideos
Explicação sobre malhas de compressão
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