Diarreia do viajante

Última revisão: 18 Abr 2022
Última atualização: 02 Jul 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • diarreia (com ou sem tenesmo), cólicas, náuseas e vômitos
  • disenteria (sangue e febre)
  • diarreia persistente por >14 dias
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • diarreia sem doença
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • viagem para um destino de alto risco
  • idade <30 anos
  • acidez estomacal reduzida
  • susceptibilidade prévia à diarreia do viajante
  • doença crônica, imunocomprometimento
  • viajantes com residência prévia em um país em desenvolvimento em visita a amigos e familiares
  • viagem durante estações quentes e úmidas
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • coprocultura e sensibilidade
  • sangue oculto nas fezes
  • diagnóstico molecular de vários patógenos (reação em cadeia da polimerase)
  • exame de ovos e parasitas nas fezes
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • antígenos de fezes para protozoários
  • Toxina do Clostridium difficile nas fezes
  • colonoscopia, endoscopia e biópsia
  • hematologia, química sanguínea, sorologia
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

profilaxia antes da viagem

Aguda

adultos não gestantes: diarreia leve

adultas não gestantes: diarreia moderada

adultos não gestantes: diarreia grave

gestante

crianças

Colaboradores

Autores

Mark Riddle, MD, MPH&TM, DrPH, C Trop Med, Certificate in Travel Health

Professor and Chair

Department of Preventive Medicine & Biostatistics

Uniformed Services University of the Health Sciences

Bethesda

MD

Declarações

MR has given talks on the management of traveller's diarrhoea for the International Society of Travel Medicine (ISTM), CDC Foundation, American College of Gastroenterology (ACG), and American College of Preventive Medicine. MR has led the development of guidelines for traveller's diarrhoea for the ISTM, ACG, and the US Department of Defense. This work has been unpaid but support for travel has been accepted. MR is an author of several references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Mark Riddle would like to gratefully acknowledge Professor Gregory Juckett, the previous contributor to this topic.

Declarações

GJ declares that he has no competing interests.

Revisores

Andrea Summer, MD

Assistant Professor of Pediatrics

Medical University of South Carolina

Charleston

SC

Declarações

AS declares that she has no competing interests.

Phil Fischer, MD

Professor of Pediatrics

Department of Pediatric and Adolescent Medicine

Mayo Clinic

Rochester

MN

Declarações

PF is an author of a reference cited in this topic.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Síndrome do intestino irritável
    • deficiência secundária de dissacaridase (ou outra deficiência alimentar)
    • Distúrbios de má absorção
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • CDC Yellow Book: travelers' diarrhea
    • 2017 Infectious Diseases Society of America clinical practice guidelines for the diagnosis and management of infectious diarrhea
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Diarrhoea in adults

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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