Summary
Definition
History and exam
Key diagnostic factors
- presença de fatores de risco
- dor ao deglutir
- febre (>38 °C [>100.5 °F])
- exsudato tonsilar
Other diagnostic factors
- início súbito de faringite
- cefaleia
- dor abdominal
- náuseas e vômitos
- presença de tosse ou coriza
- eritema tonsilar
- aumento tonsilar
- aumento dos linfonodos cervicais anteriores
Risk factors
- idade entre 5 e 15 anos
- contato com pessoas infectadas em ambientes fechados (por exemplo, creche, escola, prisão)
Diagnostic investigations
1st investigations to order
- cultura faríngea
- teste rápido de detecção do antígeno estreptocócico
Investigations to consider
- teste sorológico para estreptococos
- contagem leucocitária total e diferencial
- anticorpos heterófilos
- culturas vaginais e cervicais (ou penianas) e retais
- teste da carga viral do vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- radiografia cervical de vista lateral, com exposição dos tecidos moles
Treatment algorithm
amigdalite aguda não causada por infecção por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A
amigdalite aguda causada por infecção por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A
episódios recorrentes de amigdalite
Contributors
Authors
Christos Georgalas, PhD, DLO, FRCS (ORL-HNS)
Professor of Surgery - Head and Neck
University of Nicosia
Cyprus
Divulgaciones
CG declares that he has no competing interests.
Eleftherios Margaritis, PhD, MSc, MD
Otolaryngologist - Head and Neck Surgeon
Collaborator in Otolaryngology
ENT Department
Hippokration University Hospital
Athens
Greece
Divulgaciones
EM declares that he has no competing interests.
Revisores por pares
Itzhak Brook, MD, MSc
Professor of Pediatrics and Medicine
Georgetown University
Washington
DC
Divulgaciones
IB declares that he has no competing interests.
Chris Del Mar, MB BChir, FRACGP MD, MA, FAFPHM
Dean
Faculty of Health Sciences and Medicine
Bond University
Gold Coast
Queensland
Australia
Divulgaciones
CDM is an author of a number of references cited in this topic.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
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Aalbers J, O'Brien KK, Chan WS, et al. Predicting streptococcal pharyngitis in adults in primary care: a systematic review of the diagnostic accuracy of symptoms and signs and validation of the Centor score. BMC Med. 2011 Jun 1;9:67.Texto completo Resumen
Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Nov 5;(11):CD000023.Texto completo Resumen
Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012 Nov 15;55(10):e86-102.Texto completo Resumen
de Cassan S, Thompson MJ, Perera R, et al. Corticosteroids as standalone or add-on treatment for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2020 May 1;5(5):CD008268.Texto completo Resumen
Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, et al. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 19;(11):CD001802.Texto completo Resumen
Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, et al. Clinical practice guideline: tonsillitis II. Surgical management. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Apr;273(4):989-1009. Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Mononucleose infecciosa
- Epiglotite
- Abscesso peritonsilar (esquinência)
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- Clinical practice guideline: tonsillectomy in children (update)
- Sore throat (acute): antimicrobial prescribing
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Tonsilectomia (cirurgia para remover as amígdalas)
Faringite
Más Folletos para el pacienteCalculadoras
Critérios de Avaliação e Tratamento da Faringite (McIsaac)
Más Calculadoras
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