When viewing this topic in a different language, you may notice some differences in the way the content is structured, but it still reflects the latest evidence-based guidance.

Osteocondrite dissecante do joelho

  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 18 Aug 2025
Última atualização: 12 Mar 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • a dor é exacerbada pela atividade
  • local da dor na região anteromedial do joelho com o joelho fletido a 90°
  • local da dor na região lateral do cotovelo
  • local da dor na região posteromedial do tornozelo dorsifletido ou região anterolateral do tornozelo em flexão plantar
  • presença de derrame
  • bloqueio da articulação
  • travamento da articulação
  • amplitude de movimentos reduzida
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • comprometimento do joelho, idade de 10 a 20 anos
  • comprometimento do cotovelo, idade entre 11 a 21 anos
  • comprometimento do tálus, da segunda à quarta década
  • ausência de história de trauma envolvendo o joelho ou cotovelo
  • marcha antálgica na osteocondrite dissecante comprometendo o joelho ou tálus
  • marcha de rotação externa na osteocondrite dissecante comprometendo o joelho
  • fatores de alívio: anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), repouso, gelo, elevação
  • crepitação
  • teste de Wilson
  • atrofia do quadríceps
Detalhes completos

Fatores de risco

  • estresse valgo/arremesso repetitivo
  • ginástica/levantamento de peso nos membros superiores
  • entorse/instabilidade do tornozelo
  • atividades atléticas competitivas
  • história familiar
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografias do joelho
  • radiografias do tornozelo
  • radiografia panorâmica do membro inferior
  • radiografias do cotovelo
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • tomografia computadorizada (TC)
  • RNM
  • Artrorressonância
  • artroscopia diagnóstica
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

joelho

cotovelo

tornozelo (tálus)

Colaboradores

Autores

Henry G. Chambers, MD

Professor of Clinical Orthopedic Surgery

University of California, San Diego

Rady Children’s Hospital

San Diego

CA

Declarações

HGC is an author of a number of references cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Henry G. Chambers would like to gratefully acknowledge Dr James L. Carey, Dr Jon Divine, Dr Michael Nett, and Dr Cedric Ortiguera, the previous contributors to this topic.

გაფრთხილება:

JLC is an author of a number of references cited in this topic. JD, MN, and CO declared that they had no competing interests.

რეცენზენტები

James E. McGrory, MD

Orthopedic Surgeon

The Hughston Clinic PC

Columbus

GA

გაფრთხილება:

JEM declares that he has no competing interests.

Nicola Maffulli, MD, MS, PhD, FRCS(Orth)

Centre Lead and Professor of Sports and Exercise Medicine

Consultant Trauma and Orthopaedic Surgeon

Barts and The London School of Medicine and Dentistry

Institute for Health Sciences Education

Centre for Sports and Exercise Medicine

Queen Mary University of London

Mile End Hospital

London

UK

გაფრთხილება:

NM declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

წყაროები

ჩვენი მტკიცებულებებისა და სარედაქციო ჯგუფები თანამშრომლობენ საერთაშორისო ექსპერტებსა და რეცენზენტებთან, რათა უზრუნველვყოთ თქვენი წვდომა კლინიკურად ყველაზე მნიშვნელოვან ინფორმაციაზე.

ძირითადი სტატიები

Kocher MS, Tucker R, Ganley TJ, et al. Management of osteochondritis dissecans of the knee: current concepts review. Am J Sports Med. 2006 Jul;34(7):1181-91. აბსტრაქტი

American Academy of Orthopaedic Surgeons. Diagnosis and treatment of osteochondritis dissecans. Dec 2023 [internet publication].სრული ტექსტი

Perumal V, Wall E, Babekir N. Juvenile osteochondritis dissecans of the talus. J Pediatr Orthop. 2007 Oct-Nov;27(7):821-5. აბსტრაქტი

Baker CL 3rd, Baker CL Jr, Romeo AA. Osteochondritis dissecans of the capitellum. Am J Sports Med. 2010 Sep;38(9):1917-28. აბსტრაქტი

გამოყენებული სტატიები

ამ თემაში მოხსენიებული წყაროების სრული სია ხელმისაწვდომია მომხმარებლებისთვის, რომლებსაც აქვთ წვდომა BMJ Best Practice-ის ყველა ნაწილზე.

ამ მასალის გამოყენება ექვემდებარება ჩვენს განცხადებას