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Lesão do manguito rotador

Última revisão: 18 Apr 2025
Última atualização: 15 Dec 2023

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor no ombro
  • fraqueza no ombro
  • perda de amplitude de movimentos ativa
  • dor e fraqueza no teste de rotação externa
  • dor e fraqueza no teste da lata vazia
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • dor deltoide
  • dor noturna
  • dor e fraqueza no teste lift-off
  • dor e fraqueza no teste de compressão abdominal
  • dor ao teste de pinçamento de Neer
  • dor ao teste de pinçamento de Hawkins
  • capsulite adesiva
Detalhes completos

Fatores de risco

  • idade >60 anos
  • história de movimento repetitivo acima da cabeça
  • história de rupturas labrais superiores
  • lesão no ombro
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografias
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • injeção diagnóstica
  • RNM
  • ultrassonografia
  • artrografia por ressonância magnética
  • artrografia por tomografia computadorizada (TC)
  • Tomografia computadorizada (TC)
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

ruptura pequena aguda

rupturas médias/grandes/maciças reparáveis agudas

ruptura irreparável aguda

CONTÍNUA

ruptura sintomática crônica

Colaboradores

Autores

John D. Kelly IV, MD

Professor of Clinical Orthopaedic Surgery

Director of Sports Shoulder Service

Orthopaedic Surgery

University of Pennsylvania

Philadelphia

PA

Declarações

JDK declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr John D. Kelly would like to gratefully acknowledge Dr Robert J. Gionfriddo, Dr Jason Jacob, Dr Daniel J. Solomon, and Dr Michael G. Clarke, previous contributors to this topic.

Declarações

DJS serves as a speaker/course instructor for Arthrex Inc. and Pacific Medical Inc. and has received honoraria from both companies. RJG, JJ, and MGC declare that they have no competing interests.

Revisores

Matthew T. Provencher, MD

Assistant Director

Orthopaedic Shoulder and Sports Surgery

Naval Medical Center San Diego

San Diego

CA

Declarações

MTP declares that he has no competing interests.

Radhakant Pandey, FRCS, McH(orth)

Consultant in Trauma and Orthopaedics

Department of Trauma and Orthopaedics

Leicester Royal Infirmary

Leicester

UK

Declarações

RP declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Expert Panel on Musculoskeletal Imaging; Amini B, Beckmann NM, Beamanet FD, al. ACR appropriateness criteria: shoulder pain - traumatic. J Am Coll Radiol. 2018 May;15(5s):S171-88.Texto completo  Resumo

Expert Panel on Musculoskeletal Imaging; Small KM, Adler RS, Shah SH, et al. ACR appropriateness criteria: shoulder pain - atraumatic. J Am Coll Radiol. 2018 Nov;15(11s):S388-402.Texto completo  Resumo

Weber S, Chahal J. Management of rotator cuff injuries. J Am Acad Orthop Surg. 2020 Mar 1;28(5):e193-201.Texto completo  Resumo

Beaudreuil J, Dhénain M, Coudane H, Mlika-Cabanne N. Clinical practice guidelines for the surgical management of rotator cuff tears in adults. Orthop Traumatol Surg Res. 2010 Apr;96(2):175-9. Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Lesão do manguito rotador images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Pinçamento do manguito rotador
    • Tendinite do manguito rotador
    • Bursite subacromial
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  • Diretrizes

    • Management of rotator cuff injuries
    • ACR appropriateness criteria: shoulder pain - atraumatic
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Lesão do manguito rotador

    Injeções no ombro

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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