Última revisão: 31 Set 2020
Última atualização: 08 Fev 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • idade <15 anos
  • dor óssea e/ou inchaço
  • erupção cutânea
  • poliúria e polidipsia
  • insuficiência de crescimento ou de maturação sexual
  • vértebra plana
  • hepatoesplenomegalia

Outros fatores de diagnóstico

  • tosse, dispneia
  • dor torácica
  • anormalidades orbitais
  • icterícia
  • ascite
  • citopenias
  • febre
  • anorexia
  • perda de peso
  • irritabilidade
  • dor de ouvido
  • otorreia
  • perda auditiva
  • membrana timpânica perfurada
  • cefaleia
  • sinais neurológicos
  • diarreia hemorrágica
  • lesões da mucosa oral
  • linfadenopatia
  • aumento da tireoide

Fatores de risco

  • tabagismo
  • história familiar de doença tireoidiana
  • infecções perinatais

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • Hemograma completo
  • TFHs
  • albumina sérica
  • exames de coagulação
  • função renal
  • eletrólitos séricos
  • radiografia de ossos (série do crânio)
  • radiografia do esqueleto
  • radiografia torácica
  • ultrassonografia abdominal
  • biópsia tecidual
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • osmolalidade urinária
  • avaliação hormonal hipofisária completa
  • testes de função pulmonar
  • audiometria
  • aspirado e biópsia de medula óssea
  • tomografia computadorizada (TC) de alta resolução do tórax
  • tomografia computadorizada (TC) abdominal
  • tomografia computadorizada (TC) do crânio
  • RNM cranioencefálica (com contraste)
  • cintilografia óssea com radionuclídeos (tecnécio-99)
Mais exames a serem considerados

Novos exames

  • tomografia por emissão de pósitrons com fluordesoxiglucose (FDG-PET)
Mais novos exames

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Pediatrics

University of Arkansas for Medical Sciences

Arkansas Children’s Hospital

Little Rock

AR

Divulgações

KS declares that he serves on the Board of the Histiocytosis Association (a non-profit organisation). He has provided advice for a legal firm reviewing a case of LCH. He receives honoraria for membership of advisory boards to Pfizer and Behring.

Professor Kimo Stine would like to gratefully acknowledge Dr Oussama Abla, a previous contributor to this topic.

Divulgações

OA declares that he has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Director of Pediatric Immunology, Hematology, Oncology, Bone Marrow Transplantation, and Autoimmune Diseases

Leiden University Medical Center

Leiden

The Netherlands

Divulgações

RME has previously worked with Dr Abla on a review of LCH. RME is an author of several references cited in this topic.

Assistant Professor of Pediatrics

Keck School of Medicine

University of Southern California

Children's Hospital Los Angeles

Los Angeles

CA

Divulgações

RJ declares that she has no competing interests.

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