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Dor na virilha

Última revisão: 5 Aug 2025
Última atualização: 10 Jun 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor aguda relacionada a trauma
  • história de lesões esportivas ou por uso excessivo
  • teste de pinçamento anterior positivo (teste FADIR)
  • dor em adução contra resistência (flexão neutra do quadril)
  • dor à palpação dos tendões do músculo adutor
  • dor à palpação do músculo iliopsoas
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • teste de dor com amplitude de movimento passiva da articulação do quadril
  • quadril em ressalto/fisgada
  • teste de Trendelenburg positivo
  • teste de apreensão positivo
  • teste de Thomas modificado positivo
  • dor à palpação do canal inguinal
  • dor à palpação do tendão associado no tubérculo púbico
  • redução da força e aumento da dor ao flexionar o quadril contra resistência (90˚)
  • dor noturna/dor em repouso
Detalhes completos

Fatores de risco

  • lesão prévia da virilha
  • nível de jogo mais alto
  • redução da força dos abdutores e adutores do quadril
  • níveis mais baixos de treinamento
  • envelhecimento
  • redução da amplitude de movimento do quadril
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografias simples (com incidência anteroposterior [AP] da pelve, AP e lateral do quadril)
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • ultrassonografia do quadril
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do quadril
  • artrograma por RNM do quadril
  • tomografia computadorizada (TC) do quadril
  • cintilografia óssea com isótopo do quadril
  • injeção intra-articular de corticosteroide ± agente anestésico local
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

fratura por estresse do colo do fêmur

lesão traumática ou por uso excessivo: apresentação inicial

CONTÍNUA

lesão traumática ou por uso excessivo: não respondendo ao tratamento inicial

Colaboradores

Autores

Per Hölmich, MD, DMSc

Professor of Orthopedic Surgery and Chief Surgeon

Sports Orthopedic Research Center – Copenhagen (SORC-C)

Arthroscopy Centre Hvidovre, Department of Orthopedics

Amager & Hvidovre Hospital

University of Copenhagen

Denmark

Declarações

PH is an author of a number of references cited in this topic. PH declares that he has no other competing interests.

Agradecimentos

Dr Per Hölmich would like to gratefully acknowledge Dr Cedric J Ortiguera and Dr Juan M Raposo, the previous contributors to this topic. CJO and JMR declare that they have no competing interests.

Revisores

Carlos Guanche, MD

Specialist in Arthroscopy of the Shoulder, Hip, and Knee; Traditional and Reverse Shoulder Replacement; and Sports Medicine

Southern California Orthopedic Institute

Van Nuys

CA

Declarações

CG declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

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Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy. A formal ESSKA-EHPA-ESMA consensus: hip and groin pain in physically active adults.​ Oct 2024 [internet publication].Texto completo

Hölmich P. Adductor-related groin pain in athletes. Sports Med Arthrosc. 1997;5:285-291.

Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomized trial. Lancet. 1999;353:439-443. Resumo

Artigos de referência

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