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Dor na virilha

Última revisión: 16 Aug 2025
Última actualización: 10 Jun 2025

Resumen

Definición

Anamnesis y examen

Principales factores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • dor aguda relacionada a trauma
  • história de lesões esportivas ou por uso excessivo
  • teste de pinçamento anterior positivo (teste FADIR)
  • dor em adução contra resistência (flexão neutra do quadril)
  • dor à palpação dos tendões do músculo adutor
  • dor à palpação do músculo iliopsoas
Todos los datos

Otros factores de diagnóstico

  • teste de dor com amplitude de movimento passiva da articulação do quadril
  • quadril em ressalto/fisgada
  • teste de Trendelenburg positivo
  • teste de apreensão positivo
  • teste de Thomas modificado positivo
  • dor à palpação do canal inguinal
  • dor à palpação do tendão associado no tubérculo púbico
  • redução da força e aumento da dor ao flexionar o quadril contra resistência (90˚)
  • dor noturna/dor em repouso
Todos los datos

Factores de riesgo

  • lesão prévia da virilha
  • nível de jogo mais alto
  • redução da força dos abdutores e adutores do quadril
  • níveis mais baixos de treinamento
  • envelhecimento
  • redução da amplitude de movimento do quadril
Todos los datos

Pruebas diagnósticas

Primeras pruebas diagnósticas para solicitar

  • radiografias simples (com incidência anteroposterior [AP] da pelve, AP e lateral do quadril)
Todos los datos

Pruebas diagnósticas que deben considerarse

  • ultrassonografia do quadril
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do quadril
  • artrograma por RNM do quadril
  • tomografia computadorizada (TC) do quadril
  • cintilografia óssea com isótopo do quadril
  • injeção intra-articular de corticosteroide ± agente anestésico local
Todos los datos

Algoritmo de tratamiento

Agudo

fratura por estresse do colo do fêmur

lesão traumática ou por uso excessivo: apresentação inicial

En curso

lesão traumática ou por uso excessivo: não respondendo ao tratamento inicial

Colaboradores

Autores

Per Hölmich, MD, DMSc

Professor of Orthopedic Surgery and Chief Surgeon

Sports Orthopedic Research Center – Copenhagen (SORC-C)

Arthroscopy Centre Hvidovre, Department of Orthopedics

Amager & Hvidovre Hospital

University of Copenhagen

Denmark

Divulgaciones

PH is an author of a number of references cited in this topic. PH declares that he has no other competing interests.

Agradecimientos

Dr Per Hölmich would like to gratefully acknowledge Dr Cedric J Ortiguera and Dr Juan M Raposo, the previous contributors to this topic. CJO and JMR declare that they have no competing interests.

Revisores por pares

Carlos Guanche, MD

Specialist in Arthroscopy of the Shoulder, Hip, and Knee; Traditional and Reverse Shoulder Replacement; and Sports Medicine

Southern California Orthopedic Institute

Van Nuys

CA

Disclosures

CG declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

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Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

References

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Key articles

European Society of Sports Traumatology, Knee Surgery and Arthroscopy. A formal ESSKA-EHPA-ESMA consensus: hip and groin pain in physically active adults.​ Oct 2024 [internet publication].Full text

Hölmich P. Adductor-related groin pain in athletes. Sports Med Arthrosc. 1997;5:285-291.

Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al. Effectiveness of active physical training as treatment for long-standing adductor-related groin pain in athletes: randomized trial. Lancet. 1999;353:439-443. Abstract

Reference articles

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