Última revisão: 13 Abr 2021
Última atualização: 20 Mai 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor aguda relacionada a trauma
  • história de lesões esportivas ou por uso excessivo
  • teste de pinçamento anterior positivo (teste FADIR)
  • dor em adução contra resistência (flexão neutra do quadril)
  • dor à palpação dos tendões do músculo adutor
  • dor à palpação do músculo iliopsoas

Outros fatores diagnósticos

  • teste de dor com amplitude de movimento passiva da articulação do quadril
  • quadril em ressalto/fisgada
  • teste de Trendelenburg positivo
  • teste de apreensão positivo
  • teste de Thomas modificado positivo
  • dor à palpação do canal inguinal
  • dor à palpação do tendão associado no tubérculo púbico
  • redução da força e aumento da dor ao flexionar o quadril contra resistência (90˚)
  • dor noturna/dor em repouso

Fatores de risco

  • lesão prévia da virilha
  • sexo feminino
  • histórico de treinamento
  • idade e experiência com esportes
  • sobrepeso
  • redução da amplitude de movimento do quadril
  • força muscular

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografias simples (com incidência anteroposterior [AP] da pelve, AP e lateral do quadril)

Investigações a serem consideradas

  • ultrassonografia do quadril
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do quadril
  • artrograma por RNM do quadril
  • tomografia computadorizada (TC) do quadril
  • cintilografia óssea com isótopo do quadril
  • injeção intra-articular de corticosteroide ± agente anestésico local

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Orthopedic Surgery and Chief Surgeon

Sports Orthopedic Research Center – Copenhagen (SORC-C)

Arthroscopy Centre Hvidovre, Department of Orthopedics

Amager & Hvidovre Hospital

University of Copenhagen

Denmark

Declarações

PH is an author of a number of references cited in this topic. PH declares that he has no other competing interests.

Dr Per Hölmich would like to gratefully acknowledge Dr Cedric J Ortiguera and Dr Juan M Raposo, the previous contributors to this topic. CJO and JMR declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Specialist in Arthroscopy of the Shoulder, Hip, and Knee; Traditional and Reverse Shoulder Replacement; and Sports Medicine

Southern California Orthopedic Institute

Van Nuys

CA

Declarações

CG declares that he has no competing interests.

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