Última revisão: 13 Abr 2021
Última atualização: 24 Jul 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • início à noite (cãibra idiopática)
  • comprometimento do músculo gastrocnêmio, com ou sem envolvimento do pé (cãibra idiopática)
  • duração <10 minutos (cãibra idiopática)
  • predominantemente unilateral (cãibra idiopática)
  • precipitação pelos dois movimentos triviais e contrações fortes (cãibra idiopática)
  • nódulo muscular visível ou palpável
  • boa resposta ao alongamento passivo/ativo (cãibra idiopática)
  • exames neurológicos normais (cãibra idiopática)
  • exame físico geral normal (cãibra idiopática)
  • outro comprometimento muscular local (cãibra decorrente de doença neuromuscular)
  • cãibra muscular disseminada (doença do neurônio motor inferior)
  • duração >10 minutos (causa orgânica)
  • exame neurológico anormal (causa orgânica)
  • exame musculoesquelético anormal (causa orgânica)

Outros fatores diagnósticos

  • sinais de uma afecção clínica crônica (causa orgânica)

Fatores de risco

  • gestação
  • exercício extenuante
  • hemodiálise
  • cirrose
  • imatinibe
  • betabloqueadores com atividade simpatomimética intrínseca
  • estatinas
  • idade >60 anos
  • sexo feminino
  • história familiar de cãibra
  • outros medicamentos prescritos
  • suplementação com creatina
  • hipoglicemia no diabetes mellitus
  • doenças crônicas
  • nutrição parenteral domiciliar

Investigações diagnósticas

Investigações a serem consideradas

  • gonadotrofina coriônica humana (hCG) sérica
  • perfil metabólico sérico em jejum
  • hormônio estimulante da tireoide (TSH)
  • HbA1c
  • testes séricos da função hepática
  • tempo de protrombina (TP) e razão normalizada internacional (INR)
  • mioglobina sérica e urinálise
  • creatina quinase-MM (CK-MM) sérica
  • alfatocoferol (vitamina E) sérico
  • zinco sérico
  • eletromiografia
  • estudos da condução nervosa
  • aldolase sérica
  • biópsia muscular
  • estudos genéticos

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Professor of Clinical Neurology

Weill Cornell Medical College

Attending Neurologist

Director, Neuromuscular Service and EMG Laboratory

New York Presbyterian Hospital

New York

NY

Declarações

MR is an assistant editor for Neurology Alert and a contributor to Merck Manuals.

Dr Michael Rubin would like to gratefully acknowledge Dr Justin Mhoon and Dr David R.P. Guay, previous contributors to this monograph. JM declares that he has no competing interests. DRPG is an author of a reference cited in this monograph.

RevisoresVER TUDO

Assistant Professor of Neurology

Department of Neurology

Washington University School of Medicine

St. Louis

MO

Declarações

TMM is an author of a reference cited in this monograph.

Physician

Department of Neurology

Penn Presbyterian Medical Center

University of Pennsylvania Health System

Philadelphia

PA

Declarações

SK declares that he has no competing interests.

Professor and Goodfellow Postgraduate Chair

Department of General Practice & Primary Health Care

University of Auckland

Auckland

New Zealand

Declarações

FG-S declares that she has no competing interests.

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