Miomas uterinos

Última revisão: 20 Abr 2022
Última atualização: 09 Set 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • assintomático
  • Sangramento menstrual intenso
  • massa pélvica central firme e irregular
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • dor pélvica
  • pressão pélvica
  • dismenorreia
  • distensão abdominal
  • fadiga e perda de produtividade no trabalho
  • infertilidade
  • queixas urinárias
  • constipação
  • útero aumentado (contorno regular)
  • dispareunia
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • aumento no peso da paciente
  • idade na faixa dos 40 anos
  • etnia negra
  • hipovitaminose de vitamina D
  • hipertensão
  • menarca precoce (menos de 10 anos)
  • uso de contraceptivos orais (se iniciados antes dos 16 anos de idade)
  • nuliparidade
  • idade mais tenra ao primeiro parto
  • baixa ingestão de vitamina A
  • alta ingestão alimentar de carne bovina e outras carnes vermelhas
  • exposição a hormônios sexuais
  • história menstrual
  • tabagismo
  • consumo de bebidas alcoólicas
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • ultrassonografia
  • biópsia do endométrio
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • sono-histerografia
  • histeroscopia
  • RNM
  • laparoscopia
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • sonoelastografia
  • Elastografia por RM

Algoritmo de tratamento

Contínua

fertilidade desejada

fertilidade não desejada

Colaboradores

Autores

Ayman Al-Hendy, MD PhD FRCSC FACOG CCRP

Professor (visiting) and Director

Translational Research

Department of Obstetrics and Gynecology

University of Illinois

Chicago

IL

Declarações

AAH serves on the external advisory board of Bayer, AbbVie, Myovant, and Allergan, and has received research funding from the National Institutes of Health. AAH is an author of references cited in this topic.

Obianuju Sandra Madueke-Laveaux, MD MPH

Assistant Professor of Obstetrics and Gynecology

Department of Obstetrics and Gynecology

University of Illinois

Chicago

IL

Declarações

OSML declares that she has no competing interests. OSML is an author of references cited in this topic.

Vuslat Lale Bakir, MD

Assistant Professor of Obstetrics and Gynecology

Department of Obstetrics and Gynecology

Haseki Training and Research Hospital

Health Sciences University

Istanbul

Turkey

Declarações

VLB declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Al-Hendy, Dr Madueke-Laveaux, and Dr Bakir would like to gratefully acknowledge Dr Mohamed Mitwally, Dr Intisar Elnahhas, and Dr Robert J. Fischer, the previous contributors to this topic.

Declarações

MM, IE, and RJF declare that they have no competing interests.

Revisores

Everett Magann, MD

Chairman

Department of Obstetrics and Gynecology

Naval Medical Center

Portsmouth

VA

Declarações

EM declares that he has no competing interests.

Amy Niederhauser, MD

Doctor

Department of Obstetrics and Gynecology

Naval Medical Center

Portsmouth

VA

Declarações

AN declares that she has no competing interests.

Adam Magos, BSc, MB, BS, MD, FRCOG

Consultant Gynaecologist

University Department of Obstetrics and Gynaecology

Royal Free Hospital

London

UK

Declarações

AM declares that he has no competing interests.

  • Miomas uterinos images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Adenomiose
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    • Hiperplasia endometrial
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