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Convulsão febril

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Last reviewed: 18 Aug 2025
Last updated: 19 Jul 2022

Summary

Definition

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • doença febril
  • convulsão
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • exame pós-ictal normal
Detalhes completos

Fatores de risco

  • elevação da temperatura
  • idade jovem
  • sexo masculino
  • história familiar de convulsões febris
  • infecção bacteriana ou viral fora do sistema nervoso central
  • vacinações
  • exposição pré-natal à nicotina
  • deficiência de ferro
  • complicações na gestação, no trabalho de parto e no parto
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • o diagnóstico é clínico
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • punção lombar
  • estudos virais
  • hemocultura
  • eletroencefalograma (EEG)
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • sódio sérico
  • Hemograma completo
  • glicemia sanguínea capilar
  • glicose sérica
  • perfil de ferro
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Inicial

estado de mal epiléptico febril

AGUDA

primeira convulsão febril simples

primeira convulsão complexa

CONTÍNUA

enfermidade febril com história prévia de convulsão simples ou 1 convulsão complexa

história de 2 ou mais convulsões febris complexas com ineficácia do tratamento com diazepam

Colaboradores

Autores

Damian Roland, BMedSci, MBBS, FRCPCH, PhD

Honorary Associate Professor and Consultant in Paediatric Emergency Medicine

Paediatric Emergency Medicine Leicester Academic (PEMLA) Group

Children’s Emergency Department

Leicester Royal Infirmary

Leicester

UK

Declarações

DR declares that he is a previous member of the National Institute for Health and Care Excellence Feverish Illness in Children Guideline Group.

Agradecimentos

Dr Damian Roland would like to gratefully acknowledge Dr Leena Mewasingh, Dr Frances Morrison, Dr John J. Millichap and Dr J. Gordon Millichap, previous contributors to this topic. LM has received funding from drug companies (e.g., Eisai) to attend medical conferences and been invited to an educational symposium (Novartis, LivaNova). FM declares that she has no competing interests. JJM serves as an Associate Editor of Neurology and serves on the editorial board of Pediatric Neurology Briefs; volunteers on the medical advisory board of The Jack Pribaz Foundation (KCNQ2.org); received speaker honoraria from Invitae; received royalties for online monographs from Up-To-Date; served on the scientific advisory board for Mallinckrodt; is principal investigator for a clinical trial funded by UCB Pharma; and is the principal investigator for research grants from Citizens United for Research in Epilepsy and the Thrasher Research Fund. JJM is an author of a number of references cited in this topic. JGM is an author of a number of references cited in this topic.

Revisores

Robert S. Rust, Jr., MA, MD

Professor

Department of Neurology

University of Virginia Health System

Charlottesville

VA

Declarações

RSR declares that he has no competing interests.

Peer reviewer acknowledgements

BMJ Best Practice topics are updated on a rolling basis in line with developments in evidence and guidance. The peer reviewers listed here have reviewed the content at least once during the history of the topic.

Disclosures

Peer reviewer affiliations and disclosures pertain to the time of the review.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

American Academy of Pediatrics: Subcommittee on Febrile Seizures. Clinical practice guideline: neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure. Pediatrics. 2011 Feb;127(2):389-94.Texto completo  Resumo

American Academy of Pediatrics. Febrile seizures: clinical practice guideline for the long-term management of the child with simple febrile seizures. Pediatrics. 2008 Jun;121(6):1281-6.Texto completo  Resumo

Natsume J, Hamano SI, Iyoda K, et al. New guidelines for management of febrile seizures in Japan. Brain Dev. 2017 Jan;39(1):2-9. Resumo

Offringa M, Newton R, Nevitt SJ, et al. Prophylactic drug management for febrile seizures in children. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Jun 16;(6):CD003031.Texto completo  Resumo

Wilmshurst JM, Gaillard WD, Vinayan KP, et al. Summary of recommendations for the management of infantile seizures: task force report for the ILAE Commission of Pediatrics. Epilepsia. 2015 Aug;56(8):1185-97.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Meningite bacteriana aguda
    • Meningite viral
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    • Fever in under 5s: assessment and initial management
    • ACR appropriateness criteria: seizures - child
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