Última revisão: 5 Oct 2024
Última atualização: 27 Feb 2024
Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- assintomático
- febre
- tosse
- erupção cutânea
Detalhes completos
Outros fatores diagnósticos
- cefaleia
- fadiga
- dor torácica pleurítica
- dispneia
- mialgia ou artralgia
- perda de peso
- sudorese noturna
- calafrios
- estertores, roncos, sibilos ou atrito
- sopro tubário
- hemoptise
- piopneumotórax
- linfadenopatia
- estado mental ou exame neurológico anormal
Detalhes completos
Fatores de risco
- imunossupressão, especialmente supressão da imunidade celular
- ocupação envolvendo escavação ou construção
- atividades recreativas que aumentem a probabilidade de inalação de poeira
- extremidades etárias
- sexo masculino
- residente ou visitante de áreas endêmicas
- ascendência afro-americana ou filipina
- grupo sanguíneo B
- gestação
- grupos do antígeno leucocitário humano (HLA)
- diabetes mellitus
Detalhes completos
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- cultura de escarro
- sorologia do ensaio imunoenzimático para coccidioidomicose
- sorologia de imunodifusão para coccidioidomicose
- sorologia de fixação de complemento para coccidioidomicose
- Hemograma completo
- radiografia torácica
Detalhes completos
Investigações a serem consideradas
- teste de antígeno
- reação em cadeia da polimerase
- biópsia pulmonar
- punção lombar
- velocidade de hemossedimentação
- tomografia computadorizada (TC) do tórax
- cintilografia óssea
- RNM
Detalhes completos
Novos exames
- ensaio de fluxo lateral (LFA)
Algoritmo de tratamento
Aguda
pneumonia coccidioidal leve (não gestante)
pneumonia coccidioidal grave ou difusa (não gestante)
nódulo pulmonar (não gestante)
cavidade pulmonar assintomática (não gestante)
cavidade pulmonar sintomática (não gestante)
coccidioidomicose fibrocavitária crônica progressiva (não gestante)
coccidioidomicose cutânea e dos tecidos moles (não gestante)
coccidioidomicose óssea (não gestante)
meningite coccidioidal (não gestante)
gestante
Colaboradores
Autores
Janis E. Blair, MD
Professor of Medicine
Mayo Clinic College of Medicine and Sciences
Rochester
MN
Division of Infectious Diseases
Mayo Clinic
Phoenix
AZ
Declarações
JEB declares that she has no competing interests.
Revisores
Susan Hoover, MD
Infectious Diseases Clinic
Sanford Health Sioux Falls
SD
Declarações
SH declares that she has no competing interests.
Astrid Mayr, MD
Professor of Medicine
Department of Hygiene and Medical Microbiology
Medical University Innsbruck
Innsbruck
Austria
Declarações
AM declares that she has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Tuberculose
- Infecções pulmonares micobacterianas não tuberculosas
- Pneumonia adquirida na comunidade
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Clinical testing guidance for coccidioidomycosis, histoplasmosis, and blastomycosis in patients with community-acquired pneumonia
- CDC Yellow Book: health information for international travel - coccidioidomycosis/valley fever
Mais Diretrizes- Conectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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