Coccidioidomicose

Última revisão: 23 Aug 2023
Última atualização: 27 Jul 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • assintomático
  • febre
  • tosse
  • erupção cutânea
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • cefaleia
  • fadiga
  • dor torácica pleurítica
  • dispneia
  • mialgia ou artralgia
  • perda de peso
  • sudorese noturna
  • calafrios
  • estertores, roncos, sibilos ou atrito
  • sopro tubário
  • hemoptise
  • piopneumotórax
  • linfadenopatia
  • estado mental ou exame neurológico anormal
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • imunossupressão, especialmente supressão da imunidade celular
  • ocupação envolvendo escavação ou construção
  • atividades recreativas que aumentem a probabilidade de inalação de poeira
  • extremidades etárias
  • sexo masculino
  • residente ou visitante de áreas endêmicas
  • ascendência afro-americana ou filipina
  • grupo sanguíneo B
  • gestação
  • grupos do antígeno leucocitário humano (HLA)
  • diabetes mellitus
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • cultura de escarro
  • sorologia do ensaio imunoenzimático para coccidioidomicose
  • sorologia de imunodifusão para coccidioidomicose
  • sorologia de fixação de complemento para coccidioidomicose
  • Hemograma completo
  • radiografia torácica
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • teste de antígeno
  • biópsia pulmonar
  • punção lombar
  • velocidade de hemossedimentação
  • tomografia computadorizada (TC) do tórax
  • cintilografia óssea
  • RNM
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

pneumonia coccidioidal leve (não gestante)

pneumonia coccidioidal grave ou difusa (não gestante)

nódulo pulmonar (não gestante)

cavidade pulmonar assintomática (não gestante)

cavidade pulmonar sintomática (não gestante)

coccidioidomicose fibrocavitária crônica progressiva (não gestante)

coccidioidomicose cutânea e dos tecidos moles (não gestante)

coccidioidomicose óssea (não gestante)

meningite coccidioidal (não gestante)

gestante

Colaboradores

Autores

Janis E. Blair, MD

Professor of Medicine

Mayo Clinic College of Medicine and Sciences

Rochester

MN

Division of Infectious Diseases

Mayo Clinic

Phoenix

AZ

Declarações

JEB declares that she has no competing interests.

Revisores

Susan Hoover, MD

Infectious Diseases Clinic

Sanford Health Sioux Falls

SD

Declarações

SH declares that she has no competing interests.

Astrid Mayr, MD

Professor of Medicine

Department of Hygiene and Medical Microbiology

Medical University Innsbruck

Innsbruck

Austria

Declarações

AM declares that she has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Tuberculose
    • Infecções pulmonares micobacterianas não tuberculosas
    • Pneumonia adquirida na comunidade
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Global guideline for the diagnosis and management of the endemic mycoses: an initiative of the European Confederation of Medical Mycology in cooperation with the International Society for Human and Animal Mycology
    • Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV
    Mais Diretrizes
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