Última revisão: 2 Jul 2021
Última atualização: 05 Jul 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • coriorretinite
  • deficit neurológico focal

Outros fatores diagnósticos

  • visão embaçada
  • fala indistinta
  • cefaleia
  • marcha instável
  • confusão
  • febre
  • linfadenopatia
  • microcefalia fetal
  • calcificação intracraniana fetal
  • hidrocefalia fetal
  • retardo de crescimento fetal intrauterino
  • convulsão
  • mal-estar
  • hepatite
  • pneumonite
  • miocardite

Fatores de risco

  • imunossupressão
  • exposição durante a gestação
  • residência em áreas de alto risco
  • ingestão de carne crua ou malcozida
  • exposição a fezes de gato
  • alta exposição aos solos
  • ingestão de frutas e vegetais com a casca e não lavados
  • exposição ocupacional

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • IgG antitoxoplasma (sérica)
  • IgM antitoxoplasma (sérica)
  • tomografia computadorizada (TC; com contraste intravenoso) ou ressonância magnética (RM) cranioencefálica

Investigações a serem consideradas

  • IgA antitoxoplasma (sérica)
  • IgE antitoxoplasma (sérica)
  • Índice de avidez da IgG específica para Toxoplasma (sérica)
  • teste de aglutinação diferencial (CA/HS)
  • reação em cadeia da polimerase (tecido ou fluido corporal)
  • biópsia

Novos exames

  • imunoblot de IgG ou IgM (sérico)
  • ensaio de immunospot ligado a enzimas
  • testes de liberação de gamainterferona

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Sarah Hochman, MD

Assistant Professor

Department of Medicine

Division of Infectious Diseases and Immunology

New York University School of Medicine

New York

NY

Declarações

SH declares that she has no competing interests.

Kami Kim, MD

Professor of Medicine (Infectious Diseases) and Microbiology and Immunology

Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

Declarações

KK is on the advisory board for the Sanford Guide for Antibiotic Therapy.

Revisores

Fabrizio Bruschi, MD

Professor of Parasitology

University of Pisa

School of Medicine

Pisa

Italy

Declarações

FB declares that he has no competing interests.

Srikrishna Nagri, MD

Gastroenterologist

Dartmouth-Hitchcock Nashua

Nashua

NH

Declarações

SN declares that he has no competing interests.

George Y. Wu, MD, PhD

Professor of Medicine

University of Connecticut Health Center

Farmington

CT

Declarações

GYW is on the medical advisory boards of the following: Gilead Sciences, Bristol-Myers Squibb, AbbVie, and Intercept.

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