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Pielonefrite crônica

Última revisão: 23 Apr 2025
Última atualização: 24 Apr 2025

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • história de refluxo vesicoureteral (RVU)
  • história de pielonefrite aguda
  • história de obstrução renal
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • sexo feminino
  • náuseas
  • pressão arterial elevada
  • crianças e lactentes (risco de RVU)
  • adultos (risco de pielonefrite xantogranulomatosa [PNX] e pielonefrite enfisematosa [PNE])
  • perda de peso
  • fadiga
  • mal-estar
  • urina turva
  • febre
  • dor e sensibilidade nas costas/flanco
Detalhes completos

Fatores de risco

  • bexiga neurogênica
  • pielonefrite aguda
  • refluxo vesicoureteral
  • obstrução
  • litíase renal
  • diabetes mellitus
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • urinálise
  • função renal
  • urocultura
  • painel de eletrólitos
  • Hemograma completo
  • ultrassonografia renal
  • ultrassonografia de rins, ureteres e bexiga (RUB)
  • tomografia computadorizada (TC) abdominal
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • ressonância nuclear magnética (RNM) do abdome
  • cistouretrografia miccional
  • biópsia renal
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Lynda A. Frassetto, MD

Professor of Medicine

Division of Nephrology

University of California

San Francisco

CA

Declarações

LF declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Frassetto would like to gratefully acknowledge the assistance of Donna M. Frassetto.

Declarações

DMF declares that she has no competing interests.

Revisores

Bernard G. Jaar, MD, MPH

Clinical Director

Johns Hopkins School of Medicine

Division of Nephrology

Baltimore

MD

Declarações

BGJ declares that he has no competing interests.

Farah Abifaraj, MD

Clinical Associate

Johns Hopkins School of Medicine

Division of Nephrology

Baltimore

MD

Declarações

FA declares that she has no competing interests.

James Marsh, MA FRCP

Consultant Nephrologist and Clinical Director

Renal Unit

St Helier Hospital

Carshalton

Surrey

UK

Declarações

JM declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Vourganti S, Agarwal PK, Bodner DR, et al. Ultrasonographic evaluation of renal infections. Radiol Clin North Am. 2006 Nov;44(6):763-75. Resumo

Gupta K, Hooton TM, Naber KG, et al. International clinical practice guidelines for the treatment of acute uncomplicated cystitis and pyelonephritis in women: a 2010 update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases. Clin Infect Dis. 2011 Mar 1;52(5):e103-20.Texto completo  Resumo

American Urological Association. Management and screening of primary vesicoureteral reflux in children (2010, amended 2017). 2021 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Pielonefrite crônica images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Pielonefrite aguda
    • Litíase renal
    • Câncer renal
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM)
    • Urinary tract infection (recurrent): antimicrobial prescribing
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Kidney infection

    Kidney stones

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