Última revisão: 23 Out 2020
Última atualização: 20 Nov 2018

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores de diagnóstico

  • presença de fatores de risco
  • início rápido da doença
  • febre
  • irritabilidade
  • dor nas pernas
  • convulsões
  • dor cervical
  • cefaleia
  • confusão
  • alteração do nível de consciência
  • hipotensão
  • palidez ou pele mosqueada
  • erupção cutânea
  • mãos e pés frios
  • rigidez de nuca
  • fotofobia
  • hipotonia
  • choro em tom agudo
  • sinal de Kernig
  • sinal de Brudzinski
  • fontanela abaulada

Outros fatores de diagnóstico

  • letargia
  • inapetência ou má alimentação
  • náuseas ou vômitos
  • sede
  • coriza, faringite ou tosse
  • dificuldade respiratória
  • taquicardia

Fatores de risco

  • idade jovem
  • deficiência de complemento
  • asplenia ou hiposplenia
  • residência em dormitório
  • deficiência de imunoglobulina
  • contato próximo com a infecção meningocócica invasiva
  • aglomeração domiciliar
  • viagem para uma área epidêmica ou hiperendêmica
  • profissionais de laboratórios
  • eculizumabe
  • mudança recente para uma nova comunidade
  • exposição à fumaça de cigarro
  • infecção respiratória
  • frequentar bares/clubes (discotecas)
  • beijar

Exames diagnósticos

1° exames a serem solicitados

  • hemoculturas
  • hemograma completo e diferencial
  • eletrólitos, cálcio (Ca), magnésio (Mg) e glicose
  • perfil de coagulação (tempo de protrombina, razão normalizada internacional [INR], tempo de tromboplastina parcial [TTP] ativada, fibrinogênio, produtos de degradação da fibrina)
Mais 1° exames a serem solicitados

Exames a serem considerados

  • coloração de Gram do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • celularidade e diferencial do LCR
  • glicose, proteína no LCR
  • cultura do LCR
  • detecção de antígeno no LCR
  • radiografia torácica
  • tomografia computadorizada (TC) do crânio
  • coloração de Gram de fluido corporal não LCR
  • cultura de fluidos corporais não LCR
  • coloração imuno-histoquímica de biópsia de lesão cutânea
  • ecocardiografia
  • radiografia da articulação
  • reação em cadeia da polimerase
Mais exames a serem considerados

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Elisabeth Adderson

Associate Member

St. Jude Children's Research Hospital

Associate Professor of Pediatrics

University of Tennessee Health Sciences Center

Memphis

TN

Divulgações

EA declares that she has no competing interests.

Colegas revisoresMOSTRAR TODOS

Chief

Meningitis and Vaccine Preventable Disease Branch

CDC

Atlanta

GA

Divulgações

NM declares that she has no competing interests.

Professor of Pediatrics

SMIMER Hospital

Gujarat

India

Divulgações

VD declares that she has no competing interests.

Director

Clinical Epidemiology Unit

Marilia Medical School

Sao Paulo

Brazil

Divulgações

LOC declares that she has no competing interests.

Consultant in Infectious Diseases and Tropical Medicine

Hospital for Tropical Diseases

London

UK

Divulgações

KA declares that she has no competing interests.

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