Última revisão: 22 Mai 2021
Última atualização: 17 Dez 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • cefaleia
  • náuseas e vômitos
  • fotofobia
  • rigidez de nuca
  • febre

Outros fatores diagnósticos

  • erupção cutânea
  • sinal de Kernig
  • sinal de Brudzinski

Fatores de risco

  • lactentes e crianças pequenas
  • adultos jovens
  • idosos
  • verão e outono
  • exposição a vetores mosquito ou carrapato
  • não vacinado contra caxumba
  • uso de piscinas e lagoas
  • imunossupressão
  • exposição a roedores

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • microscopia do LCR
  • coloração de Gram do líquido cefalorraquidiano (LCR)
  • cultura bacteriana do LCR
  • nível de proteína no LCR
  • glicose no LCR
  • tomografia computadorizada (TC)/ressonância nuclear magnética (RNM) do crânio

Investigações a serem consideradas

  • eletroencefalograma (EEG)
  • cultura viral do LCR
  • reação em cadeia da polimerase para enterovírus
  • reação em cadeia da polimerase para vírus do herpes
  • sorologia para vírus da imunodeficiência humana (HIV)/transcriptase reversa do HIV (RT)-PCR

Novos exames

  • proteína C-reativa do LCR
  • procalcitonina sérica e do LCR
  • lactato no LCR

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

John Williams

Consultant

The James Cook University Hospital

Middlesbrough

UK

Declarações

JW declares that he has no competing interests.

Dr John Williams would like to gratefully acknowledge Dr David Chadwick, a previous contributor to this monograph. DC is an author of a reference cited in this monograph.

RevisoresVER TUDO

John and Nancy Nelson Professor of Neurology

Indiana University School of Medicine

Indianapolis

IN

Declarações

KR declares that she has no competing interests.

Professor of Pediatrics

University of Athens

Aghia Sophia Children's Hospital

Athens

Greece

Declarações

VS declares that she has no competing interests.

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