Doença cardiovascular diabética

Última revisão: 28 Dez 2022
Última atualização: 18 Nov 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor torácica
  • dispneia ao esforço
  • hipotensão
  • estertores
  • B3 em galope
  • hipertensão
  • náuseas
  • diaforese
  • taquicardia
  • dispepsia
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • fraqueza unilateral, dormência e/ou parestesia
  • cefaleia
  • claudicação intermitente
  • sopros
  • afasia
  • perda hemissensitiva
  • paralisia de nervo craniano
  • convulsões
  • vertigem
  • dor nos membros em repouso
  • pulsos de membro inferior diminuídos/ausentes
  • úlceras ou gangrena
  • edema periférico
  • pele macia e brilhante com queda de cabelos
  • palidez
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • tabagismo
  • hipertensão
  • dislipidemia
  • controle glicêmico inadequado
  • sedentarismo
  • sobrepeso e obesidade
  • albuminúria
  • proteína C-reativa elevada
  • história familiar de doença cardiovascular
  • sexo feminino
  • diabetes gestacional
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • HbA1c
  • perfil lipídico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • ecocardiografia transtorácica com Doppler
  • eletrocardiografia de esforço
  • exame de imagem durante o exercício
  • exame de imagem farmacológico
  • RNM cardíaca ou cintilografia de perfusão miocárdica sob estresse
  • índice tornozelo-braquial (ITB)
  • Angiotomografia
  • angiografia coronariana
  • tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cranioencefálica
  • ultrassonografia duplex das artérias carótidas
  • proteína C-reativa
  • radiografia torácica
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

infarto agudo do miocárdio ou angina instável

Aguda

doença arterial coronariana altamente significativa: sem infarto agudo do miocárdio ou angina instável

Contínua

doença cardiovascular diabética: estável e/ou após intervenção

Colaboradores

Autores

Mohamed Al-Kazaz, MD

Assistant Professor of Medicine (Cardiology)

Northwestern University Feinberg School of Medicine

Bluhm Cardiovascular Institute

Northwestern Memorial Hospital

Chicago

IL

Declarações

MA declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Mohamed Al-Kazaz would like to gratefully acknowledge Dr Alexander Meyer, Dr Laura Davidson, Dr Charles Davidson, and Dr Leonard E. Egede, the previous contributors to this topic, and would like to gratefully acknowledge the review by Dr Shreenidhi Venuraju, MB BS, MRCP, Wellington Hospital South, UK.

Declarações

AM, LD, CD, and LE declare that they have no competing interests. LEE is an author of a number of references cited in this topic. SV not disclosed.

Revisores

Irfan Moinuddin, MD

Assistant Professor

Chicago Medical School

Rosalind Franklin University

Lombard

IL

Declarações

IM declares that he has no competing interests.

David Leehey, MD

Medical Director

Hines VA Hospital

Hines

IL

Declarações

DL declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Angina instável
    • Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST)
    • Infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Statin use for the primary prevention of cardiovascular disease in adults: preventive medication
    • Aspirin use to prevent cardiovascular disease: preventive medication
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Diabetes: o que é?

    Diabetes do tipo 2: quais tratamentos funcionam?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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