Doença cardiovascular diabética

Doença cardiovascular (DCV) e acidente vascular cerebral (AVC) correspondem a cerca de dois terços das mortes em pessoas com diabetes.

Pessoas com diabetes apresentam um risco duas a quatro vezes maior de DCV e têm uma probabilidade até três vezes maior de morrer após um infarto do miocárdio que pessoas sem diabetes.

Exercícios regulares, modificação individual dos hábitos alimentares e abandono ou não iniciação do hábito de fumar são mudanças importantes de estilo de vida para a prevenção primária da DCV.

Determinados medicamentos para redução da glicose diminuem o risco cardiovascular e a mortalidade. Recomenda-se acrescentar um inibidor do cotransportador de sódio e glicose 2 (SGLT2) ou um agonista do peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1) em pacientes com doença renal e/ou cardiovascular estabelecida.

Tratamento agressivo da hipertensão, uso de estatinas, anticoagulação preventiva e revascularização coronária (angioplastia coronária transluminal percutânea ou cirurgia de revascularização miocárdica durante episódios de síndrome coronariana aguda) podem melhorar a sobrevida.

Diabetes mellitus é um grupo de doenças metabólicas, caracterizadas por hiperglicemia, resultante de defeitos na secreção de insulina, na ação da insulina ou em ambas. A hiperglicemia crônica do diabetes está associada a danos em longo prazo, à disfunção e à insuficiência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, coração e vasos sanguíneos.[1]American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S1-232. https://care.diabetesjournals.org/content/44/Supplement_1 O diabetes é um importante fator de risco estabelecido para o desenvolvimento de doença cardiovascular, inclusive doença arterial coronariana (DAC), doença cerebrovascular (acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório) e doença arterial periférica. Este tópico discutirá a DAC detalhadamente.