Doença cardiovascular diabética

Última revisão: 26 Abr 2022
Última atualização: 08 Mar 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor torácica
  • dispneia ao esforço
  • hipotensão
  • estertores
  • B3 em galope
  • pressão arterial (PA) >140/90 mmHg
  • náuseas
  • diaforese
  • taquicardia
  • dispepsia
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • fraqueza unilateral, dormência e/ou parestesia
  • cefaleia
  • claudicação intermitente
  • sopros
  • afasia
  • perda hemissensitiva
  • paralisia de nervo craniano
  • convulsões
  • vertigem
  • dor nos membros em repouso
  • pulsos de membro inferior diminuídos/ausentes
  • úlceras ou gangrena
  • edema periférico
  • pele macia e brilhante com queda de cabelos
  • palidez
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • tabagismo
  • hipertensão
  • dislipidemia
  • controle glicêmico inadequado
  • sedentarismo
  • albuminúria
  • proteína C-reativa elevada
  • forte história familiar de doença cardiovascular (DCV)
  • sobrepeso e obesidade
  • sexo masculino
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • HbA1c
  • perfil lipídico
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • teste ergométrico
  • ecocardiografia sob estresse físico ou farmacológico
  • cintilografia de perfusão miocárdica sob estresse físico ou farmacológico
  • índice tornozelo-braquial (ITB)
  • Angiotomografia
  • angiografia coronariana
  • tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste
  • ressonância nuclear magnética (RNM) cerebral
  • ultrassonografia duplex das artérias carótidas
  • proteína C-reativa
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Inicial

infarto agudo do miocárdio

Aguda

doença arterial coronariana altamente significativa: sem infarto agudo do miocárdio

Contínua

doença cardiovascular diabética: estável e/ou após intervenção

Colaboradores

Autores

Alexander Meyer, MD

Cardiovascular Medicine Fellow

Wexner Medical Center

The Ohio State University

Columbus

OH

Declarações

AM declares that he has no competing interests.

Laura Davidson, MD, MS

Assistant Professor of Medicine

Division of Cardiology

Bluhm Cardiovascular Institute

Northwestern University

Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Declarações

LD declares that she has no competing interests.

Charles Davidson, MD

Vice Chairman, Clinical Affairs

Department of Medicine

Clinical Chief

Division of Cardiology

Medical Director

Bluhm Cardiovascular Institute

Northwestern Memorial Hospital

Professor of Medicine

Northwestern University

Feinberg School of Medicine

Chicago

IL

Declarações

CD declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Laura Davidson and Dr Charles Davidson would like to gratefully acknowledge Dr Leonard E. Egede, the previous contributor to this topic, and would like to gratefully acknowledge the review by Dr Shreenidhi Venuraju, MB BS, MRCP, Wellington Hospital South, UK.

Declarações

LEE is an author of a number of references cited in this topic. SV not disclosed.

Revisores

Irfan Moinuddin, MD

Assistant Professor

Chicago Medical School

Rosalind Franklin University

Lombard

IL

Declarações

IM declares that he has no competing interests.

David Leehey, MD

Medical Director

Hines VA Hospital

Hines

IL

Declarações

DL declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Angina instável
    • Infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST)
    • Infarto do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Type 2 diabetes in adults: management
    • Standards of medical care in diabetes - 2021
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Diabetes: o que é?

    Diabetes do tipo 2: quais tratamentos funcionam?

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • padlock-lockedConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice

O uso deste conteúdo está sujeito ao nosso aviso legal