Acromegalia

A acromegalia é uma doença crônica rara causada pelo excesso de secreção do hormônio do crescimento (GH), geralmente em decorrência de um adenoma somatotrófico da hipófise. Está associada a aumento da morbidade e mortalidade precoce se não tratada corretamente.

O diagnóstico é quase sempre tardio. O reconhecimento precoce e o tratamento apropriado são fundamentais para reduzir as complicações potencialmente debilitantes da doença.

Ela deve ser rastreada na presença de adenoma hipofisário, sudorese profusa, crescimento das extremidades, aspereza das características faciais e caso também haja suspeita de afecções comumente associadas, como síndrome do túnel do carpo, artralgia, intolerância à glicose ou diabetes mellitus, amenorreia, hipertensão e apneia do sono.

As modalidades cirúrgicas e farmacológicas modernas estão associadas a desfechos melhores. A normalização do fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1) plasmático e uma diminuição do GH plasmático para menos de 1 micrograma/L (1 nanograma/mL) levam a taxa de mortalidade a níveis normais.

O monitoramento e o tratamento das comorbidades associadas à acromegalia são essenciais para melhorar a qualidade de vida do paciente.

O termo acromegalia é derivado dos termos gregos "akros" (que significa extremidade) e "megas" (grande). Ele refere-se ao crescimento característico dos membros, que descreve um aspecto da doença. A acromegalia é uma doença crônica, progressiva e multissistêmica associada à morbidade significativa e à mortalidade elevada. Ela é causada pelo excesso de secreção do hormônio do crescimento, geralmente em decorrência de um adenoma somatotrófico da hipófise. O gigantismo ocorre com o surgimento da doença na infância (antes do fechamento epifisário).