Última revisão: 2 Jul 2021
Última atualização: 14 Jan 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • idade avançada
  • dietas deficientes em vitamina D e cálcio
  • ausência de exposição à luz solar
  • fraturas
  • síndromes de má absorção
  • dor e sensibilidade óssea difusas
  • fraqueza muscular proximal
  • história familiar de osteomalácia
  • marcha cambaleante

Outros fatores diagnósticos

  • terapia com anticonvulsivante
  • esteatorreia

Fatores de risco

  • deficiência de cálcio e vitamina D na dieta
  • doença renal crônica
  • exposição solar limitada
  • distúrbios hereditários de vitamina D e metabolismo ósseo
  • hipofosfatasia
  • terapia com anticonvulsivante
  • tumores mesenquimais
  • síndrome de Fanconi

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • nível de cálcio sérico
  • nível sérico de 25-hidroxivitamina D
  • nível de fosfato sérico
  • ureia e creatinina séricas
  • paratormônio (PTH) intacto
  • fosfatase alcalina sérica
  • cálcio urinário de 24 horas

Investigações a serem consideradas

  • radiografia óssea
  • fosfato urinário de 24 horas
  • absorciometria por dupla emissão de raios X
  • biópsia da crista ilíaca com dupla marcação pela tetraciclina

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Bridget Sinnott, MD
Bridget Sinnott

Associate Professor

Medical College Georgia

Augusta

GA

Declarações

BS declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Bridget Sinnott would like to gratefully acknowledge Dr Jelena Kravarusic, a previous contributor to this topic. JK declares that she has no competing interests.

Revisores

Udaya Kabadi, MD, FRCP(C), FACP, FACE

Director

Endocrinology

Department of Internal Medicine

VA Medical Center

University of Iowa

Iowa City

IA

Declarações

UK declares that he has no competing interests.

Stephan Scharla, MD

Department of Internal Medicine

Endocrinology & Diabetes

LMU University Munich

Munich

Germany

Declarações

None declared.

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