Última revisão: 13 Mai 2021
Última atualização: 22 Mar 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • secreção uretral em homens
  • sensibilidade e/ou inchaço do epidídimo
  • exsudato mucopurulento ou purulento na endocérvix

Outros fatores diagnósticos

  • dor pélvica em mulheres
  • irritação uretral em homens
  • disúria em homens
  • sensibilidade e/ou inchaço dos testículos
  • sensibilidade e/ou inchaço da próstata
  • prurido anal
  • secreção mucopurulenta do reto
  • dor no reto
  • tenesmo
  • sangramento retal
  • corrimento vaginal
  • friabilidade cervical
  • sensibilidade uterina, anexial ou dor à mobilização do colo
  • massa uterina
  • linfadenopatia cervical anterior
  • conjuntivite
  • febre
  • lesões cutâneas (pápulas, bolhas, petéquias ou necróticas) nos membros
  • poliartrite
  • erupção cutânea púrpura
  • sinal de Brudzinski e sinal de Kernig positivo
  • convulsões
  • sinais cerebrais focais
  • sopros
  • oftalmia neonatal
  • rinite
  • uretrite (infantil)
  • vaginite

Fatores de risco

  • idade entre 15 e 29 anos
  • homens que fazem sexo com homens (HSH)
  • ascendência negra
  • histórico atual ou anterior de IST
  • múltiplos parceiros sexuais recentes
  • uso inconsistente de preservativo
  • fatores de risco do parceiro
  • história de abuso sexual ou físico
  • uso de substâncias
  • passagem pela prisão
  • comunidade com alta morbidade

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT)
  • cultura
  • urinálise em homens
  • coloração de Gram no sedimento urinário
  • cepa com coloração de Gram de secreção uretral
  • teste de HIV
  • Teste de sífilis

Investigações a serem consideradas

  • ultrassonografia transvaginal
  • tomografia computadorizada (TC) ou ressonância nuclear magnética (RNM) pélvica

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Assistant Professor

Division of Infectious Diseases

Department of Medicine

UCSD Antiviral Research Center

Division of Family Medicine

Department of Family and Preventive Medicine

UCSD La Jolla Family and Sports Medicine

San Diego

CA

Declarações

SM has completed a National Institutes of Health contract for research study on the Visby Medical Sexual Health Test. SM is an author of a number of references cited in this topic.

RevisoresVER TUDO

Associate Professor

Ob/Gyn and Urology

Director

Division of Urogynecology

Associate Residency Program Director

Temple University Hospital

Philadelphia

PA

Declarações

VD declares that he has no competing interests.

Consultant in Genitourinary and HIV Medicine

Archway Centre & Mortimer Market Centre

London

UK

Declarações

EJ declares that she has no competing interests.

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