Anafilaxia

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 03 Nov 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • início agudo
  • urticária
  • angioedema
  • rubor
  • dispneia
  • sibilância
  • rinite
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • ingestão de alérgeno
  • picadas ou ferroadas de insetos
  • prurido
  • estridor inspiratório e rouquidão
  • conjuntivite bilateral
  • náuseas e vômitos
  • cólica ou dor abdominal
  • agitação/ansiedade
  • confusão/desorientação
  • taquicardia
  • tontura
  • síncope
  • sensação de morte iminente (angor animi)
  • exercício recente
  • exposição ao calor ou ao frio
  • hipotensão
  • bradicardia
  • parada cardíaca
  • diarreia
  • distúrbios visuais
  • tremor
  • convulsões
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • idade adulta: relacionado a alimentos, veneno de inseto e medicamentos
  • <30 anos de idade: induzida por exercício, associada a alimentos
  • sexo feminino
  • atopia/asma
  • história de anafilaxia
  • exposição a um sensibilizador comum (por exemplo, látex)
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • nível de triptase sérica
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • exame de imunoglobulina E (IgE) in vitro
  • teste cutâneo
  • teste de desafio
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • teste de ativação de basófilos

Algoritmo de tratamento

Inicial

todos os pacientes: início agudo

Contínua

pacientes com alérgeno identificado

Colaboradores

Autores

Doerthe Adriana Andreae, MD

Assistant Professor

Pediatric Allergy and Immunology

Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center

Hershey

PA

Declarações

DAA is author of an UpToDate article on food allergy, for which she receives royalties. DAA is an author of a number of references cited in this topic.

Michael Henning Andreae, MD

Associate Professor

Department of Anesthesiology

Penn State Health Milton S. Hershey Medical Center

Hershey

PA

Declarações

MHA is an author of a reference cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Doerthe Adriana Andreae and Dr Michael Henning Andreae would like to gratefully acknowledge Dr Andrea Vereda, a previous contributor to this topic.

Declarações

AV declares that she is currently employed by Aimmune Therapeutics. AV wrote the main content of this topic before taking up this appointment.

Revisores

Frank J. Domino, MD

Associate Professor

Family Medicine and Community Health

University of Massachusetts Medical School

Worcester

MA

Declarações

FJD declares that he has no competing interests.

Wayne Shreffler, MD, PhD

Assistant Professor of Pediatrics

Mount Sinai School of Medicine

New York

NY

Declarações

WS declares that he has no competing interests.

Lawrence Youlten, FRCP (Edin), PhD

Visiting Consultant in Allergy

Addenbrooke’s Hospital NHS Trust

Cambridge

UK

Declarações

LY declares that he has no competing interests.

Grant Hayman, MBChB, MRCP, DTM and H, MSc, FRCPath

Consultant Immunologist

Department of Immunology

Epsom & St Helier University Hospitals NHS Trust

Carshalton

Surrey

UK

Declarações

GH declares that he has no competing interests.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Choque séptico
    • Choque cardiogênico
    • Choque hipovolêmico
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    • European Resuscitation Council guidelines 2021: Executive summary
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