Resumo
Definición
Anamnesis y examen
Principales factores de diagnóstico
- início agudo
- urticária
- angioedema
- rubor
- dispneia
- sibilância
- rinite
Otros factores de diagnóstico
- ingestão de alérgeno
- picadas ou ferroadas de insetos
- prurido
- estridor inspiratório e rouquidão
- conjuntivite bilateral
- náuseas e vômitos
- cólica ou dor abdominal
- agitação/ansiedade
- confusão/desorientação
- taquicardia
- tontura
- síncope
- sensação de morte iminente (angor animi)
- exercício recente
- exposição ao calor ou ao frio
- hipotensão
- bradicardia
- parada cardíaca
- diarreia
- distúrbios visuais
- tremor
- convulsões
Factores de riesgo
- <30 anos de idade: induzida por exercício, associada a alimentos
- atopia/asma
- história de anafilaxia
- exposição a um sensibilizador comum (por exemplo, látex)
- idade adulta: relacionado a alimentos, veneno de inseto e medicamentos
- sexo feminino
Pruebas diagnósticas
Primeras pruebas diagnósticas para solicitar
- nível de triptase sérica
Pruebas diagnósticas que deben considerarse
- exame de imunoglobulina E (IgE) in vitro
- teste cutâneo
- teste de desafio
Pruebas emergentes
- teste de ativação de basófilos
Algoritmo de tratamiento
todos os pacientes: início agudo
pacientes com alérgeno identificado
Colaboradores
Autores
Nathan A. Blaseg, MD
Resident Physician
Pediatrics
University of Utah
Salt Lake City
UT
Divulgaciones
NAB declares that he has no competing interests.
Doerthe A. Andreae, MD
Associate Professor
Allergy/Immunology
Department of Dermatology
University of Utah
Salt Lake City
UT
Divulgaciones
DAA is author of an UpToDate article on food allergy, for which she receives royalties. DAA is an author of a number of references cited in this topic.
Agradecimientos
Dr Nathan A. Blaseg and Dr Doerthe A. Andreae would like to gratefully acknowledge Dr Michael Henning Andreae and Dr Andrea Vereda, previous contributors to this topic.
Divulgaciones
AV declares that she is currently employed by Aimmune Therapeutics. AV wrote the main content of this topic before taking up this appointment. MHA is an author of a reference cited in this topic.
Revisores por pares
Frank J. Domino, MD
Associate Professor
Family Medicine and Community Health
University of Massachusetts Medical School
Worcester
MA
Divulgaciones
FJD declares that he has no competing interests.
Wayne Shreffler, MD, PhD
Assistant Professor of Pediatrics
Mount Sinai School of Medicine
New York
NY
Divulgaciones
WS declares that he has no competing interests.
Lawrence Youlten, FRCP (Edin), PhD
Visiting Consultant in Allergy
Addenbrooke’s Hospital NHS Trust
Cambridge
UK
Divulgaciones
LY declares that he has no competing interests.
Grant Hayman, MBChB, MRCP, DTM and H, MSc, FRCPath
Consultant Immunologist
Department of Immunology
Epsom & St Helier University Hospitals NHS Trust
Carshalton
Surrey
UK
Divulgaciones
GH declares that he has no competing interests.
Agradecimiento de los revisores por pares
Los temas de BMJ Best Practice se actualizan de forma continua de acuerdo con los desarrollos en la evidencia y en las guías. Los revisores por pares listados aquí han revisado el contenido al menos una vez durante la historia del tema.
Divulgaciones
Las afiliaciones y divulgaciones de los revisores por pares se refieren al momento de la revisión.
Referencias
Artículos principales
Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, et al. Anaphylaxis - a 2020 practice parameter update, systematic review, and Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) analysis. J Allergy Clin Immunol. 2020 Apr;145(4):1082-123.Texto completo Resumen
Cardona V, Ansotegui IJ, Ebisawa M, et al. World allergy organization anaphylaxis guidance 2020. World Allergy Organ J. 2020 Oct 30;13(10):100472.Texto completo Resumen
Golden DBK, Wang J, Waserman S, et al. Anaphylaxis: a 2023 practice parameter update. Ann Allergy Asthma Immunol. 2024 Feb;132(2):124-76.Texto completo Resumen
Panchal AR, Bartos JA, Cabañas JG, et al; Adult Basic and Advanced Life Support Writing Group. Part 3: adult basic and advanced life support: 2020 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2020 Oct 20;142(16_suppl_2):S366-468.Texto completo Resumen
Artículos de referencia
Una lista completa de las fuentes a las que se hace referencia en este tema está disponible para los usuarios con acceso a todo BMJ Best Practice.
Diferenciales
- Choque séptico
- Choque cardiogênico
- Choque hipovolêmico
Más DiferencialesGuías de práctica clínica
- American Heart Association and American Red Cross guidelines for first aid 2024
- Anaphylaxis: a 2023 practice parameter update
Más Guías de práctica clínicaFolletos para el paciente
Asma em crianças: o que é?
Asma em crianças: perguntas a fazer ao seu médico
Más Folletos para el pacienteVideos
Estridor
Intubação traqueal - Vídeo de demonstração
Más vídeosInicie sesión o suscríbase para acceder a todo el BMJ Best Practice
El uso de este contenido está sujeto a nuestra cláusula de exención de responsabilidad