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Faringite aguda

Última revisão: 9 Apr 2025
Última atualização: 18 Jun 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • criança ou adolescente
  • inverno ou primavera (na faringite bacteriana)
  • estação do verão/outono (na faringite enteroviral)
  • rinorreia, congestão nasal, rouquidão, úlceras orais e tosse (em infecção viral)
  • faringite
  • exsudato faríngeo
  • adenopatia cervical
  • febre
  • cefaleia
  • náuseas, vômitos e dor abdominal
  • conjuntivite
  • exantema maculopapular (no sarampo)
  • manchas de Koplik (no sarampo)
  • erupção cutânea escarlatiniforme (na faringite por estreptococo do grupo A [GAS])
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • atividade ou abuso sexual (em infecção por vírus da imunodeficiência humana [HIV], gonorreia ou clamídia)
  • fracasso na resposta a um tratamento com penicilina
  • ulceração faríngea (em tularemia)
  • membrana cinza faríngea (na difteria)
Detalhes completos

Fatores de risco

  • colonização nasal com Streptococcus do grupo A (GAS)
  • contato infectado por GAS
  • atividade ou abuso sexual
  • ingestão de carne não doméstica
  • hospedeiro imunocomprometido
  • uso de corticosteroides inalatórios
  • ausência de imunização ou fracasso vacinal
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste rápido de antígeno para estreptococo do grupo A (GAS)
  • teste de amplificação de ácido nucleico (via reação em cadeia da polimerase) para estreptococos do grupo A (GAS)
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • cultura de swab de garganta para Streptococcus do grupo A (GAS)
  • cultura ou reação em cadeia da polimerase de swab da garganta para gonococo ou clamídia
  • monoteste sérico para infecção pelo vírus Epstein-Barr
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Jeffrey R. Donowitz, MD

Pediatrician

Pediatric Infectious Diseases

University of Virginia

Charlottesville

VA

Declarações

JRD declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Jeffrey R. Donowitz would like to gratefully acknowledge Dr William A. Petri, Jr, a previous contributor to this topic.

Declarações

WAP declares that he has no competing interests.

Revisores

Richard Roberts, MD, JD, FAAFP, FCLM

Professor of Family Medicine

University of Wisconsin School of Medicine and Public Health

Madison

WI

Declarações

RR declares that he has no competing interests.

Remco de Bree, MD, PhD

Otolaryngologist

Head and Neck Surgeon

VU University Medical Center

Amsterdam

The Netherlands

Declarações

RdB declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America (Archived). Clin Infect Dis. 2012 Nov 15;55(10):e86-102.Texto completo  Resumo

Centers for Disease Control and Prevention. Pharyngitis (strep throat). Jun 2022 [internet publication].Texto completo

Centers for Disease Control and Prevention. Antibiotic prescribing and use - adult outpatient treatment recommendations. Oct 2017 [internet publication].Texto completo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
  • Faringite aguda images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Epiglotite
    • Abscesso retrofaríngeo, peritonsilar e lateral
    • Mononucleose infecciosa
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM)
    • Pharyngitis (strep throat)
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Sore throat

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