Fasciite plantar

A fasciite plantar é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar e nos pés em adultos. Ela afeta mais comumente pessoas entre 40 e 60 anos de idade com sobrepeso ou obesidade. Ela também ocorre em até 21% dos atletas e corredores.

O diagnóstico é geralmente realizado com base na história e no exame físico meticulosos. Não há exame laboratorial que possa confirmar ou descartar o diagnóstico.

Radiografias simples são pouco benéficas em casos típicos, embora elas possam ser úteis para descartar outras patologias.

Ocorre esporão infracalcâneo em apenas 39% a 50% dos casos.

O tratamento não cirúrgico é o padrão de assistência para a dor calcânea aguda, embora 10% dos casos sejam recalcitrantes e sem resposta clínica ao tratamento não cirúrgico após 12 meses. Nos casos recalcitrantes, a cirurgia mostrou ser geralmente efetiva.

O tratamento conservador envolve a terapia combinada (por exemplo, calcanheira, mudança de calçado, bandagem [low-dye], anti-inflamatórios não esteroidais e exercícios de alongamento).

A fasciite plantar se apresenta como uma dor crônica ou aguda no calcanhar inferior, na ligação da banda medial da fáscia plantar com o tubérculo medial do calcâneo. Ela tem sido descrita como um processo inflamatório crônico e pode ser uma lesão por excesso de uso.[1]Williams SK, Brage M. Heel pain - plantar fasciitis and Achilles enthesopathy. Clin Sports Med. 2004;23:123-144. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15062587?tool=bestpractice.com A dor é pior aos primeiros passos ao levantar pela manhã e após períodos de repouso. Embora seja uma afecção incômoda, a dor é autolimitada e geralmente remite entre 6 e 18 meses sem tratamento.[2]Dyck DD Jr, Boyajian-O'Neill LA. Plantar fasciitis. Clin J Sport Med. 2004;14:305-309. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15377971?tool=bestpractice.com