Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- dor no calcanhar (aguda ou do tipo fisgada)
- dor aliviada com repouso
- discinesia pós-estática
Outros fatores diagnósticos
- dor exacerbada por andar descalço
- dor melhorou com o uso de um anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
- ausência de história de lesão aguda no calcanhar
- dor autolimitada
- dor calcânea unilateral
- teste de dorsiflexão-eversão positivo
- teste do efeito molinete positivo
- sinal de Tinel negativo
Fatores de risco
- obesidade
- equino
- pés planos
- pés cavos
- idade >40 anos
- história de posição ortostática por tempo prolongado
- corredores
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- radiografia do pé
Investigações a serem consideradas
- cintilografia óssea com tecnécio (Tc-MDP [metilenodifosfonato] em 3 fases)
- RNM
- HLA (antígeno leucocitário) B27
- fator reumatoide
Novos exames
- ultrassonografia
Algoritmo de tratamento
todos os pacientes
Colaboradores
Autores
Martha Anderson, DPM, FACFAS

Podiatric Foot and Ankle Surgeon
Private Practice
Foot and Ankle Wellness Center
Podiatric Foot and Ankle Surgeon
Department of Surgery
Grady Memorial Hospital
Delaware
OH
Declarações
MA declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Martha Anderson would like to gratefully acknowledge Dr Georgeanne Botek, the previous contributor to this topic. GB declares that she has no competing interests.
Revisores
Mark A. Hardy, DPM, FACFAS
Director
Foot and Ankle Trauma Service
Kaiser Permanente
Cleveland
OH
Declarações
MAH declares that he has no competing interests.
Molly Judge, DPM, FACFAS
Board Certified in Reconstructive Rear foot and Ankle Surgery
Department of Surgery
St. Vincent Charity Hospital
Cleveland
OH
Declarações
MJ declares that she has no competing interests.
Patrick J. McKee, DPM
Program Director
Podiatric Residency
Cleveland Clinic
Cleveland
OH
Declarações
PJM declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Ruptura da fáscia plantar
- Bursite calcânea inferior
- Contusão calcânea
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- ACR appropriateness criteria: chronic foot pain
- Extracorporeal shockwave therapy for refractory plantar fasciitis
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Dor no calcanhar (fasciite plantar)
Obesidade - dieta e exercício
Mais Folhetos informativos para os pacientesConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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