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Fasciite plantar

Última revisão: 6 Oct 2024
Última atualização: 04 Oct 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor no calcanhar (aguda ou do tipo fisgada)
  • dor aliviada com repouso
  • discinesia pós-estática
  • dor exacerbada à posição ortostática e em outras atividades da vida diária
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • dor exacerbada ao andar descalço ou com calçados sem suporte
  • dor melhorou com o uso de um anti-inflamatório não esteroidal (AINE)
  • ausência de história de lesão aguda no calcanhar
  • dor autolimitada
  • dor calcânea unilateral
  • teste de dorsiflexão-eversão positivo
  • teste do efeito molinete positivo
  • sinal de Tinel negativo
Detalhes completos

Fatores de risco

  • Índice de massa corporal (IMC) elevado
  • equino
  • pés planos
  • pés cavos
  • idade >40 anos
  • histórico de posição ortostática ou caminhar por tempos prolongados
  • atletas, principalmente corredores
  • estilo de vida sedentário
  • usar sapatos impróprios ou excessivamente gastos
  • aumentos ou mudanças na atividade física
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • radiografia do pé
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • cintilografia óssea com tecnécio (Tc-MDP [metilenodifosfonato] em 3 fases)
  • RNM
  • HLA (antígeno leucocitário) B27
  • fator reumatoide
  • ultrassonografia
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Contínua

todos os pacientes

Colaboradores

Autores

Martha Anderson, DPM, FACFAS
Martha Anderson

Podiatric Foot and Ankle Surgeon

Private Practice

Foot and Ankle Wellness Center

Podiatric Foot and Ankle Surgeon

Department of Surgery

Grady Memorial Hospital

Delaware

OH

Declarações

MA declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Martha Anderson would like to gratefully acknowledge Dr Georgeanne Botek, the previous contributor to this topic. GB declares that she has no competing interests.

Revisores

Mark A. Hardy, DPM, FACFAS

Director

Foot and Ankle Trauma Service

Kaiser Permanente

Cleveland

OH

Declarações

MAH declares that he has no competing interests.

Molly Judge, DPM, FACFAS

Board Certified in Reconstructive Rear foot and Ankle Surgery

Department of Surgery

St. Vincent Charity Hospital

Cleveland

OH

Declarações

MJ declares that she has no competing interests.

Patrick J. McKee, DPM

Program Director

Podiatric Residency

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Declarações

PJM declares that he has no competing interests.

  • Fasciite plantar images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Ruptura da fáscia plantar
    • Síndrome do coxim gorduroso do calcanhar (atrofia do coxim adiposo)
    • Fibromatose plantar proximal (doença de Ledderhose)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Heel pain - plantar fasciitis: revision 2023
    • ACR appropriateness criteria: chronic foot pain
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Heel pain (plantar fasciitis)

    Obesity - diet and exercise

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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