Regurgitação pulmonar

A regurgitação pulmonar é a incompetência da valva pulmonar, que resulta no vazamento de sangue da artéria pulmonar de volta para o ventrículo direito.

A regurgitação pulmonar pode ser devida a um defeito congênito, ou pode ser adquirida.

Qualquer doença do lado esquerdo do coração ou dos pulmões que resulte em hipertensão pulmonar significativa e dilatação das artérias pulmonares pode causar regurgitação pulmonar adquirida. Ela também pode resultar de um reparo cirúrgico da tetralogia de Fallot, estenose pulmonar ou atresia.

A regurgitação pulmonar isolada raramente é sintomática; no entanto, grande volume de regurgitação na presença de dilatação do ventrículo direito pode estar associado à dispneia por esforço, fatigabilidade fácil e dor torácica intermitente.

A ecocardiografia é essencial para determinar a gravidade e o mecanismo da regurgitação pulmonar.

Em pacientes sintomáticos com regurgitação grave, deve-se considerar a substituição da valva pulmonar.

A regurgitação pulmonar é o vazamento de sangue da artéria pulmonar de volta para o ventrículo direito. Ela é rara e raramente sintomática. Ela se desenvolve gradualmente ao longo de vários anos e causa sobrecarga de volume e disfunção ventricular direita (VD). Pode ser congênita ou adquirida, causada por afecções que aumentam a pressão arterial pulmonar, como disfunção ventricular esquerda ou doença pulmonar grave.

A forma adquirida ocorre a partir de qualquer causa secundária que conduza à regurgitação pulmonar através do aumento da pressão pulmonar secundária à insuficiência cardíaca esquerda, ou após intervenção cirúrgica para tetralogia de Fallot, estenose pulmonar ou atresia pulmonar. A regurgitação pulmonar isolada ocorre como resultado de qualquer causa que afete diretamente a valva: por exemplo, endocardite.

O sopro da regurgitação pulmonar é diastólico e está associado à impulsão do VD.[1]Ansari A. Isolated pulmonary valvular regurgitation: current perspectives. Prog Cardiovasc Dis. 1991 Mar-Apr;33(5):329-44. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2003147?tool=bestpractice.com