Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- neoplasia maligna
- presença de outros fatores de risco
- dispneia
- pressão venosa jugular (PVJ) elevada
- sons cardíacos distantes
- pulso paradoxal
- hipotensão
- taquicardia
- cirurgia ou intervenção cardíaca recente
- Tríade de Beck: hipotensão, sons cardíacos hipofonéticos e PVJ elevada
Outros fatores diagnósticos
- dor torácica
- dor abdominal
- febre
- atrito pericárdico
Fatores de risco
- neoplasia maligna
- dissecção da aorta
- pericardite purulenta
- derrame pericárdico crônico extenso idiopático
- pós-cirurgia ou intervenção cardíaca
- tuberculose (TB)
- doença autoimune
- hipotireoidismo
- insuficiência renal em estágio terminal
- anticoagulação
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiografia transtorácica
- radiografia torácica
- Hemograma completo
- velocidade de hemossedimentação/proteína C-reativa
- enzimas cardíacas
Investigações a serem consideradas
- TC cardíaca
- ressonância nuclear magnética (RNM) cardíaca
- cateterismo cardíaco
- fluido de pericardiocentese para cultura e citologia
Algoritmo de tratamento
sem hemopericárdio, trauma ou derrame purulento
com hemopericárdio, trauma ou derrame purulento
Colaboradores
Autores
Antonio Abbate, MD, PhD
Ruth C. Heede Professor of Cardiovascular Medicine
Division of Cardiovascular Medicine
Berne Cardiovascular Research Center
University of Virginia School of Medicine
Charlottesville
VA
Declarações
AA has received consultant fees from Kiniksa Pharmaceuticals. He is an author of references cited in this topic.
Agradecimentos
Dr Antonio Abbate would like to gratefully acknowledge Dr Vaikom S. Mahadevan, Dr Harsh Agrawal, Dr Jonathan Bella, Dr Liran Blum, and Dr Michael Spinelli, previous contributors to this topic.
Declarações
VSM declares that he is a proctor for Edwards Lifesciences for transcatheter valves and also a proctor for Abbott for closure devices. HA, JB, LB, and MS declare that they have no competing interests.
Revisores
Ramon Castello, MD
Professor of Medicine
Director of Echocardiography
Mayo Clinic
Jacksonville
FL
Declarações
RC declares that he has no competing interests.
Referências
Principais artigos
Klein AL, Abbara S, Agler DA, et al. American Society of Echocardiography clinical recommendations for multimodality cardiovascular imaging of patients with pericardial disease: endorsed by the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance and Society of Cardiovascular Computed Tomography. J Am Soc Echocardiogr. 2013 Sep;26(9):965-1012.Texto completo Resumo
Adler Y, Charron P, Imazio M, et al. 2015 ESC Guidelines for the diagnosis and management of pericardial diseases. Eur Heart J. 2015 Nov 7;36(42):2921-64.Texto completo Resumo
Artigos de referência
Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
Diagnósticos diferenciais
- Pericardite constritiva
- Cardiomiopatia restritiva
- Choque cardiogênico
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- 2015 ESC guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases
- Clinical recommendations for multimodality cardiovascular imaging of patients with pericardial disease
Mais DiretrizesFolhetos informativos para os pacientes
Insuficiência cardíaca: como posso me ajudar?
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