Infecção pelo vírus da influenza aviária A (H5N1)

A infecção pelo vírus da influenza aviária (H5N1) é uma doença de notificação compulsória. São recomendadas medidas de controle de infecção, como isolamento do paciente e precauções padrão contra transmissão por gotículas e pelo ar.

Alta taxa de letalidade de aproximadamente 53% entre os pacientes com infecção confirmada em laboratório.

A maioria dos pacientes se apresenta para internação hospitalar com febre e características de infecção do trato respiratório inferior. Recomenda-se o teste molecular para confirmar o diagnóstico; no entanto, geralmente ele não está disponível na maioria dos ambientes clínicos.

Recomenda-se a terapia antiviral assim que possível em pacientes clinicamente indispostos com suspeita ou confirmação de infecção. Cuidados de suporte e manejo com terapia intensiva especializada são indicados para insuficiência respiratória e outras complicações graves.

Uma doença contagiosa de animais causada por vírus que infectam aves e, de forma menos comum, porcos. Os vírus da influenza aviária A são altamente específicos da espécie, porém já infectaram outros mamíferos e, em raras ocasiões, cruzaram a barreira das espécies para infectar humanos. O vírus H5N1 da influenza aviária A altamente patogênica (IAAP) originado de aves de criação e pássaros selvagens pode ser transmitido para humanos, com raros casos de infecção transmitida entre humanos.[1]Ungchusak K, Auewarakul P, Dowell SF, et al. Probable person-to-person transmission of avian influenza A (H5N1). N Engl J Med. 2005 Jan 27;352(4):333-40. https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa044021 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15668219?tool=bestpractice.com [2]Wang H, Feng Z, Shu Y, et al. Probable limited person-to-person transmission of highly pathogenic avian influenza A (H5N1) virus in China. Lancet. 2008 Apr 26;371(9622):1427-34. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18400288?tool=bestpractice.com

Este tópico tem como foco a infecção humana com o vírus da linhagem asiática IAAP H5N1; a infecção por influenza aviária A (H7N9) é abordada em um tópico separado.

BMJ talk medicine podcast: avian influenza - a guide to recognition, reporting and referral with Dr Mary-Margaret Fill Opens in new window