Última revisão: 1 Nov 2021
Última atualização: 22 Jun 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • diarreia aquosa copiosa
  • evidências de depleção de volume

Outros fatores diagnósticos

  • idade <5 anos
  • ingestão de frutos do mar
  • história familiar de recente doença grave similar à cólera
  • vômitos
  • febre
  • dor abdominal
  • letargia ou coma

Fatores de risco

  • ingestão de água contaminada
  • ingestão de alimentos contaminados
  • saneamento inadequado
  • chuvas fortes e inundações recentes
  • diminuição da secreção do suco gástrico
  • grupo sanguíneo O
  • desnutrição
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • ausência de amamentação

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • eletrólitos séricos
  • ureia e creatinina séricas
  • lactato sérico
  • gasometria arterial
  • eletrocardiograma
  • microscopia de campo escuro/contraste de fase das fezes
  • teste rápido de tira reagente das fezes

Investigações a serem consideradas

  • coloração de Gram das fezes
  • coprocultura de fezes líquidas, suspensão fecal ou swab retal
  • confirmação do sorogrupo usando antissoro
  • antibiograma (sensibilidades)
  • radiografia torácica e radiografia abdominal

Novos exames

  • ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) das fezes
  • teste molecular das fezes
  • ensaio de amplificação circular isotérmica (LAMP) das fezes

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Autores

Marcus Eder, MBBS, MD, MSc, MRCP, FRCPath, DTM&H

Specialist in Infectious Diseases and Clinical Microbiology (UK)

Rega (Rettungsflugwacht/Air Rescue/Guarde Aérienne)

Switzerland

Declarações

ME declares that he has no competing interests.

Rekha Lopez, BSc, MBBS, MRCP, MSc, FRCPath

Consultant Microbiologist

Lister Hospital

East and North Hertfordshire NHS Trust

London

UK

Declarações

RL declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Marcus Eder and Dr Rekha Lopez would like to gratefully acknowledge Dr Justin Green, a previous contributor to this topic.

Declarações

JG is employed by, and holds stock in, GlaxoSmithKline (GSK). GSK has had no involvement in the preparation of this document, and the views expressed are those of the author.

Revisores

David Sack, MD

Professor

Department of International Health

Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Baltimore

MD

Declarações

DS is an author of some studies referenced in this topic.

Nur H. Alam, MD

Scientist

Clinical Sciences Division

International Centre for Diarrhoeal Disease Research

Dhaka

Bangladesh

Declarações

NHA is co-author of a study referenced in this topic.

Jaya Shankar Kaushik, MD

Registrar

Department of Pediatrics

University College of Medical Sciences

New Delhi

India

Declarações

JSK is the author of a reference cited in this topic.

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