Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- diarreia aquosa copiosa
- evidências de depleção de volume
Outros fatores diagnósticos
- idade <5 anos
- ingestão de frutos do mar
- história familiar de recente doença grave similar à cólera
- vômitos
- febre
- dor abdominal
- letargia ou coma
Fatores de risco
- ingestão de água contaminada
- ingestão de alimentos contaminados
- saneamento inadequado
- chuvas fortes e inundações recentes
- diminuição da secreção do suco gástrico
- grupo sanguíneo O
- desnutrição
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- ausência de amamentação
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- Hemograma completo
- eletrólitos séricos
- ureia e creatinina séricas
- lactato sérico
- gasometria arterial
- eletrocardiograma
- microscopia de campo escuro/contraste de fase das fezes
- teste rápido de tira reagente das fezes
Investigações a serem consideradas
- coloração de Gram das fezes
- coprocultura de fezes líquidas, suspensão fecal ou swab retal
- confirmação do sorogrupo usando antissoro
- antibiograma (sensibilidades)
- radiografia torácica e radiografia abdominal
Novos exames
- ensaio de imunoadsorção enzimática (ELISA) das fezes
- teste molecular das fezes
- ensaio de amplificação circular isotérmica (LAMP) das fezes
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Marcus Eder, MBBS, MD, MSc, MRCP, FRCPath, DTM&H
Specialist in Infectious Diseases and Clinical Microbiology (UK)
Rega (Rettungsflugwacht/Air Rescue/Guarde Aérienne)
Switzerland
Declarações
ME declares that he has no competing interests.
Rekha Lopez, BSc, MBBS, MRCP, MSc, FRCPath
Consultant Microbiologist
Lister Hospital
East and North Hertfordshire NHS Trust
London
UK
Declarações
RL declares that she has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Marcus Eder and Dr Rekha Lopez would like to gratefully acknowledge Dr Justin Green, a previous contributor to this topic.
Declarações
JG is employed by, and holds stock in, GlaxoSmithKline (GSK). GSK has had no involvement in the preparation of this document, and the views expressed are those of the author.
Revisores
David Sack, MD
Professor
Department of International Health
Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health
Baltimore
MD
Declarações
DS is an author of some studies referenced in this topic.
Nur H. Alam, MD
Scientist
Clinical Sciences Division
International Centre for Diarrhoeal Disease Research
Dhaka
Bangladesh
Declarações
NHA is co-author of a study referenced in this topic.
Jaya Shankar Kaushik, MD
Registrar
Department of Pediatrics
University College of Medical Sciences
New Delhi
India
Declarações
JSK is the author of a reference cited in this topic.
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