Última revisão: 16 Abr 2021
Última atualização: 27 Jan 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • características da síndrome de Marfan
  • características da síndrome de Ehlers-Danlos
  • dor torácica aguda e intensa
  • Dor interescapular e lombar
  • diferencial de pressão arterial esquerda/direita
  • Déficit de pulsação
  • sopro diastólico
  • síncope
  • hipotensão

Outros fatores diagnósticos

  • hipertensão
  • dispneia
  • estado mental alterado
  • paraplegia
  • hemiparesia/parestesia
  • dor abdominal
  • dor/palidez nos membros
  • murmúrios vesiculares/macicez reduzidos no lado esquerdo

Fatores de risco

  • hipertensão
  • doença aterosclerótica do aneurisma
  • Síndrome de Marfan
  • Síndrome de Ehlers-Danlos
  • valva da aorta bicúspide
  • ectasia anulo-aórtica
  • coarctação
  • tabagismo
  • história familiar de aneurisma ou dissecção da aorta
  • idade avançada
  • arterite de células gigantes
  • doenças mistas do tecido conjuntivo
  • manipulação cirúrgica/por cateter
  • uso de cocaína/anfetamina
  • levantamento de peso
  • gestação
  • não diabético

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • radiografia torácica
  • enzimas cardíacas
  • angiografia por tomografia computadorizada
  • testes de função renal
  • testes da função hepática
  • lactato
  • hemograma completo
  • tipagem sanguínea e prova cruzada

Investigações a serem consideradas

  • dímero D
  • ecocardiografia transtorácica
  • ecocardiografia transesofágica
  • angiografia por ressonância magnética
  • ultrassonografia intravascular
  • proteína de cadeia pesada de miosina de músculo liso

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Assistant Professor of Surgery

Division of Vascular Surgery and Endovascular Therapy

The Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

Declarações

CWH declares that she has no competing interests.

Chief

Vascular Surgery and Endovascular Therapy

Department of Surgery

The Johns Hopkins University School of Medicine

Baltimore

MD

Declarações

JHB is a proctor for Cook, Inc.

Dr Caitlin W. Hicks and Dr James H. Black III would like to gratefully acknowledge Professor Hazim J. Safi, Dr Jeffrey Wu, and Dr Eric E. Roselli, previous contributors to this topic.

Declarações

HJS, JW, and EER declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Associate Professor of Surgery

Acting Chief

Division of Vascular and Endovascular Surgery

Montefiore Medical Center and the Albert Einstein College of Medicine

Bronx

NY

Declarações

EL declares that he has no competing interests.

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