Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- estase jugular
- edema nos membros inferiores
- púrpura periorbital
- macroglossia
Outros fatores diagnósticos
- fadiga
- perda de peso
- dispneia ao esforço
- parestesia
- claudicação
- náuseas
- cólicas abdominais
- hábito intestinal alternado
- tontura/hipotensão ortostática
- aumento da glândula salivar submandibular
- hepatomegalia
- ombros com aspecto de ombreira (sinal de "shoulder pad")
- fraqueza muscular difusa
- neuropatia sensorial
- sinal de Tinel
- manobra de Phalen
Fatores de risco
- gamopatia monoclonal de significado indeterminado (MGUS)
- poliartropatia inflamatória
- infecções crônicas
- doença inflamatória intestinal
- doença de Castleman
- síndromes febris periódicas hereditárias
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- imunofixação sérica
- imunofixação da urina
- técnica de detecção de cadeias leves livres de imunoglobulina
- biópsia da medula óssea
Investigações a serem consideradas
- biópsia tecidual
- estudos imuno-histológicos dos depósitos de amiloide
- espectrometria de massa
- microscopia imunoeletrônica
- teste genético
- cintilografia com amiloide sérico P (SAP)
- Hemograma completo
- perfil metabólico abrangente
- urina de 24 horas
- nível de troponina sérica
- peptídeo natriurético do tipo B
- beta-2-microglobulina
- eletrocardiograma (ECG)
- ecocardiograma
- ecocardiografia com Doppler sob esforço
- ressonância nuclear magnética (RNM) cardíaca
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores

Seidler Jr. Professor of Medicine
Consultant in Hematology
Chair Emeritus of the Department of Medicine
Mayo Distinguished Clinician
Mayo Clinic College of Medicine
Rochester
MN
Declarações
MAG declares that he has received honoraria from Celgene Corporation, Prothena Corporation Plc, Onyx Pharmaceuticals, Alnylam, and Ionis Pharmaceuticals. MAG is also an author of several references cited in this monograph.
Revisores
Associate Professor of Medicine
Director
Program for Multiple Myeloma and Related Diseases
Princess Margaret Hospital
Toronto
Ontario
Canada
Declarações
DR has been reimbursed by Millennium Pharmaceuticals, Inc and Johnson and Johnson, the manufacturers of bortezomib, for attending several conferences, for speaking at educational meetings, and for consulting work. She has also been reimbursed by Celgene, the manufacturer of lenalidomide and thalidomide, for attending several symposia and serving as a speaker.
Assistant Professor of Medicine and Oncology
Division of Hematology/Oncology
Wayne State University School of Medicine
Barbara Ann Karmanos Cancer Institute
Detroit
MI
Declarações
JZ declares that he has no competing interests.
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