Anorexia nervosa

Última revisão: 25 Abr 2022
Última atualização: 02 Set 2021

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • peso corporal significativamente baixo
  • medo de ganhar peso ou engordar ou comportamentos que interferem no ganho de peso, apesar das evidências de peso corporal significativamente baixo
  • imagem corporal distorcida
  • restrição calórica
  • compulsão alimentar periódica e/ou purgativa
  • uso indevido de laxantes, diuréticos ou comprimidos dietéticos
  • amenorreia
  • diminuição da gordura subcutânea
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • fadiga geral, fraqueza e baixa concentração
  • significativa preocupação com pensamentos sobre comida
  • hipotensão ortostática
  • sintomas gastrointestinais inespecíficos
  • sinais e sintomas cardíacos
  • alterações nos cabelos, pele e unhas
  • edema dependente
  • osteopenia ou osteoporose
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • sexo feminino
  • adolescência e puberdade
  • traços obsessivos e perfeccionistas
  • exposição à mídia ocidental
  • influência genética
  • classes socioeconômicas média e alta
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • bioquímica sérica
  • testes da função tireoidiana
  • testes da função hepática
  • urinálise
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • eletrocardiograma (ECG)
  • densitometria óssea (absorciometria por dupla emissão de raios X)
  • estradiol em indivíduos do sexo feminino
  • testosterona em indivíduos do sexo masculino
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

clinicamente estável e adequado para tratamento ambulatorial

medicamente instável ou falha no tratamento ambulatorial

Colaboradores

Autores

Evelyn Attia, MD

Professor of Psychiatry

Columbia University and Weill Cornell Medical College

New York

NY

Declarações

EA receives royalties from UpToDate for authorship.

B. Timothy Walsh, MD

Professor of Psychiatry

Columbia University

New York

NY

Declarações

BTW has received royalties from Guilford Press, McGraw-Hill, Oxford University Press, the British Medical Journal, Johns Hopkins University Press, and UpToDate for authorship, and from Guidepoint Global for consultation.

Agradecimentos

Professor Evelyn Attia and Professor B. Timothy Walsh would like to gratefully acknowledge Dr Pauline S. Powers and Dr Abby M. Irwin, previous contributors to this topic.

Declarações

PSP and AMI declare that they have no competing interests.

Revisores

Heather Thompson-Brenner, MD

Director

Eating Disorders Program Center for Anxiety and Related Disorders

Psychology Department

Boston University

Boston

MA

Declarações

HTB declares that she has no competing interests.

  • Anorexia nervosa images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Bulimia nervosa
    • Transtorno da evitação/restrição de ingestão alimentar
    • Depression
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Identification and management of eating disorders in children and adolescents
    • Eating disorders: recognition and treatment
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Anorexia

    Anorexia: perguntas a fazer ao seu médico

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
  • Calculadoras

    Percentis do índice de massa corporal (IMC) para meninos (2 a 20 anos)

    Percentis do índice de massa corporal (IMC) para meninas (2 a 20 anos)

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