Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores de diagnóstico
- presença dos principais fatores de risco
- início da hipertensão com >55 anos
- história de hipertensão acelerada, maligna ou resistente
- história de disfunção renal inexplicada
- história de doença arterial coronariana multivasos
- história de doença vascular periférica
- sopro abdominal
- edema pulmonar recorrente súbito ou inexplicado
- início da hipertensão com <30 anos
Outros fatores de diagnóstico
- ausência de história familiar de hipertensão
- outros sopros
- história de lesão renal aguda após a administração do inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou antagonista do receptor de angiotensina II
- história de insuficiência cardíaca congestiva inexplicada
- angina refratária
- história de hipocalemia
Exames diagnósticos
1° exames a serem solicitados
- creatinina sérica
- potássio sérico
- urinálise e avaliação do sedimento
- razão aldosterona/renina
Exames a serem considerados
- ultrassonografia duplex
- angiografia por ressonância magnética (ARM) contrastada por gadolínio
- Angiotomografia
- angiografia convencional
- angiografia de dióxido de carbono (CO2)
- angiografia por ressonância magnética sem contraste
- cintilografia renal com radionuclídeo e captopril
Algoritmo de tratamento
Colaboradores
Autores
Interventional Cardiology Fellow
Mount Sinai Hospital
New York
NY
Divulgações
RM declares that he has no competing interests.
Assistant Professor of Medicine
University of Massachusetts Medical School
UMass Memorial Medical Center
Worcester
MA
Divulgações
AA declares that he has no competing interests.
RM and AA would like to gratefully acknowledge Dr Manmeet Singh and Dr Scott J. Gilbert, previous contributors to this topic. MS and SJG declare that they have no competing interests.
Colegas revisores
Associate Professor
Department of Family Medicine
University of Texas Health Science Center
Tyler
TX
Divulgações
RT declares that he has no competing interests.
Assistant Professor
Chicago Medical School
Rosalind Franklin University
Lombard
IL
Divulgações
IM declares that he has no competing interests.
Professor
Aberdeen Royal Infirmary
Foresterhill
Scotland
Divulgações
JW declares that he has no competing interests.
Grover E. Murray Professor
University Distinguished Professor
Texas Tech University Medical Center
Lubbock
TX
Divulgações
NAK declares that he has no competing interests.
O uso deste conteúdo está sujeito aos nossos avisos legais