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Narcolepsia

  • Visão geral
  • Teoria
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • ACOMPANHAMENTO
  • Recursos
Última revisão: 14 Apr 2025
Última atualização: 31 Jul 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • sonolência diurna excessiva
  • cataplexia
  • alucinações hipnagógicas/hipnopômpicas
  • paralisia do sono
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • fadiga crônica ou cansaço
  • baixo desempenho no trabalho
  • falta de memória e baixa concentração
  • acidentes de carro
  • fala indistinta
  • visão turva
  • padrão respiratório irregular
  • ataques de sono
  • sono noturno fragmentado
  • sintomas de outros distúrbios do sono
  • obesidade
  • status cataplecticus
  • hepatomegalia
  • paresia
Detalhes completos

Fatores de risco

  • baixa concentração de hipocretina no líquido cefalorraquidiano
  • antígeno leucocitário humano (HLA)-DQB1*0602
  • Síndrome de Prader-Willi
  • doença de Niemann-Pick tipo C
  • ligação com o 4p13-q21
  • genes no cromossomo 6 ou cromossomo 21
  • tumores hipotalâmicos
  • infarto/hemorragia hipotalâmica
  • trauma cranioencefálico
  • infecção do sistema nervoso central
  • Malformações arteriovenosas no sistema nervoso central
  • esclerose múltipla
  • distrofia miotônica
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • actigrafia e diário do sono
  • polissonografia noturna
  • teste múltiplo de latência do sono (TMLS)
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • tipagem HLA (antígeno leucocitário humano)
  • nível de hipocretina-1 no líquido cefalorraquidiano
  • teste da manutenção da vigília
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

CONTÍNUA

adultos com sonolência diurna excessiva (SDE)

adultos com cataplexia

crianças com sonolência diurna excessiva (SDE)

crianças com cataplexia

Colaboradores

Autores

Octavian C. Ioachimescu, MD, PhD
Octavian C. Ioachimescu

Associate Professor

Emory University

Atlanta VA Medical Center

Atlanta

GA

Declarações

OCI is an editor of a book cited in this topic.

Revisores

Kumaraswamy Budur, MD

Medical Doctor

Sleep Disorders Center

Department of Psychiatry

Cleveland Clinic

Cleveland

OH

Declarações

KB declares that he has no competing interests.

Seiji Nishino, MD, PhD

Associate Professor

Psychiatry and Behavioral Science

Stanford University School of Medicine

Stanford

CA

Declarações

SN declares that he has no competing interests.

Kingman P. Strohl, MD, FCCP

Professor of Medicine

Director

Center for Sleep Disorders Research

Professor of Anatomy

Department of Medicine

Case Western Reserve University

Cleveland

OH

Declarações

KPS declares that he has no competing interests.

Paul Reading, MBBS

Consultant Neurologist

James Cook University Hospital

Middlesbrough

UK

Declarações

PR declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

American Academy of Sleep Medicine. The AASM International classification of sleep disorders – third edition, text revision (ICSD-3-TR). Jun 2023 [internet publication].Texto completo

Smith MT, McCrae CS, Cheung J, et al. Use of actigraphy for the evaluation of sleep disorders and circadian rhythm sleep-wake disorders: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2018 Jul 15;14(7):1231-7.Texto completo  Resumo

Maski K, Trotti LM, Kotagal S, et al. Treatment of central disorders of hypersomnolence: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2021 Sep 1;17(9):1881-93.Texto completo  Resumo

Bassetti CLA, Kallweit U, Vignatelli L, et al. European guideline and expert statements on the management of narcolepsy in adults and children. Eur J Neurol. 2021 Sep;28(9):2815-30.Texto completo  Resumo

Maski K, Trotti LM, Kotagal S, et al. Treatment of central disorders of hypersomnolence: an American Academy of Sleep Medicine systematic review, meta-analysis, and GRADE assessment. J Clin Sleep Med. 2021 Sep 1;17(9):1895-945.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

  • Diagnósticos diferenciais

    • Apneia do sono não tratada
    • Movimentos periódicos dos membros durante o sono
    • Síndrome das pernas inquietas (SPI)
    Mais Diagnósticos diferenciais

  • Diretrizes

    • Recommended protocols for the multiple sleep latency test and maintenance of wakefulness test in children: guidance from the American Academy of Sleep Medicine
    • The AASM manual for the scoring of sleep and associated events
    Mais Diretrizes

  • Folhetos informativos para os pacientes

    Sleep apnoea in adults (obstructive)

    Insomnia

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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