Última revisão: 20 Dez 2020
Última atualização: 20 Mai 2020

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • dor abdominal
  • diarreia prolongada
  • lesões perianais

Outros fatores diagnósticos

  • obstrução intestinal
  • sangue nas fezes
  • febre
  • fadiga
  • desconforto abdominal
  • perda de peso
  • lesões orais
  • massa abdominal
  • manifestações extraintestinais (por exemplo, eritema nodoso ou pioderma gangrenoso)

Fatores de risco

  • ascendência branca
  • idade de 15-40 ou 60-80 anos
  • história familiar de DC
  • tabagismo
  • dieta com alto teor de açúcar refinado
  • pílula contraceptiva oral
  • não amamentados
  • anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs)

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • Hemograma completo
  • perfil de ferro (ferro sérico, ferritina sérica, capacidade total de ligação do ferro [TIBC], saturação da transferrina)
  • vitamina B12 sérica
  • folato sérico
  • perfil metabólico completo (CMP)
  • Proteína C-reativa e velocidade de hemossedimentação (VHS)
  • exame de fezes
  • sorologia para Yersinia enterocolitica
  • radiografia abdominal simples
  • tomografia computadorizada (TC) abdominal
  • RNM de abdome/pelve
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • séries do trato gastrointestinal superior e do intestino delgado
  • ultrassonografia abdominal e pélvica
  • colonoscopia
  • biópsia tecidual
  • varredura com leucócitos marcados com tecnécio-99
  • endoscopia digestiva alta
  • endoscopia por cápsula sem fio
  • autoanticorpos
  • tomografia por emissão de pósitrons (PET) com fluoro-2-deoxi-D-glicose (FDG)
  • calprotectina fecal ou lactoferrina fecal
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Colaboradores

Consultant Colorectal Surgeon

Imperial College Healthcare NHS Trust

London

UK

Declarações

GR is an author of a number of references cited in this topic.

SpR in Gastroenterology and General Medicine

Imperial College Healthcare NHS Trust

Research Fellow

Imperial College London

London

UK

Declarações

GW declares that she has no competing interests.

SpR in General Surgery

Imperial College Healthcare

Research Fellow

Imperial College London

London

UK

Declarações

PHP declares that he has no competing interests.

Mr George Reese, Dr Georgia Woodfield, and Mr Pranav H. Patel would like to gratefully acknowledge Dr Philip J. Smith, Dr Charlotte Ford, Dr Wissam Bleibel, Dr Bishal Mainali, Dr Chandrashekhar Thukral, and Dr Mark A. Peppercorn, the previous contributors to this topic.

Declarações

PJS, CF, WB, BM, CT, and MAP declare that they have no competing interests.

RevisoresVER TUDO

Chief of Gastroenterology & Hepatology

Professor of Medicine

Director of Crohn's & Colitis Center of New Jersey

New Brunswick

NJ

Declarações

KMD declares that he has no competing interests.

Consultant Gastroenterologist and Senior Lecturer

Royal Victoria Infirmary

Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust and Newcastle University

Newcastle upon Tyne

UK

Declarações

JM declares that he has no competing interests.

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