Contracepção

Na Inglaterra e no País de Gales, aproximadamente 30% das gestações são indesejadas e cerca de 20% de todas as gestações terminam em aborto.[1]Office for National Statistics. Conception statistics: conceptions in England and Wales 2016. Mar 2018 [internet publication]. https://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/birthsdeathsandmarriages/conceptionandfertilityrates/bulletins/conceptionstatistics/2016 [2]National Institute for Health and Care Excellence. Long-acting reversible contraception. Jul 2019 [internet publication]. https://www.nice.org.uk/guidance/cg30 Nos EUA, país que apresenta uma das taxas mais elevadas de gestações indesejadas do mundo desenvolvido, cerca da metade das gestações são indesejadas. Aproximadamente 40% destas terminam em aborto.[3]Hatcher R. Contraceptive technology. 21st ed. New York: Ardent Media; 2018. http://www.contraceptivetechnology.org/the-book [4]Finer LB, Zolna MR. Declines in unintended pregnancy in the United States, 2008-2011. N Engl J Med. 2016 Mar 3;374(9):843-52. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4861155 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26962904?tool=bestpractice.com Entre 2008 e 2014, a taxa de abortos diminuiu de 19.4 para 14.6 por 1000 mulheres entre 15 e 44 anos,[5]Jones RK, Jerman J. Population group abortion rates and lifetime incidence of abortion: United States, 2008-2014. Am J Public Health. 2017 Dec;107(12):1904-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5678377 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29048970?tool=bestpractice.com com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA relatando seu menor número de abortos em 2014.[6]Jatlaoui TC, Shah J, Mandel MG, et al. Abortion surveillance - United States, 2014. MMWR Surveill Summ. 2017 Nov 24;66(24):1-48. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/66/ss/ss6624a1.htm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29166366?tool=bestpractice.com Embora a taxa geral de abortos nos EUA tenha diminuído, isso não é observado em todos os grupos populacionais, com taxas mais altas de gravidez e aborto em grupos desfavorecidos.[4]Finer LB, Zolna MR. Declines in unintended pregnancy in the United States, 2008-2011. N Engl J Med. 2016 Mar 3;374(9):843-52. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4861155 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26962904?tool=bestpractice.com [5]Jones RK, Jerman J. Population group abortion rates and lifetime incidence of abortion: United States, 2008-2014. Am J Public Health. 2017 Dec;107(12):1904-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5678377 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29048970?tool=bestpractice.com Essa desigualdade indica que existe um acesso limitado à contracepção para algumas mulheres e adolescentes e mostra a importância de fornecer controle de natalidade a todos as pacientes em risco de gravidez indesejada.

A disponibilidade de contraceptivos varia entre as regiões, e as diretrizes locais sempre devem ser consultadas.

Para atualizações sobre o diagnóstico e o tratamento de condições coexistentes durante a pandemia, consulte nosso tópico "Manejo de condições coexistentes no contexto da COVID-19".