Resumo
Definição
História e exame físico
Principais fatores diagnósticos
- presença de fatores de risco
- evidências de trauma
- cefaleia
- náuseas/vômitos
- resposta ocular diminuída
- resposta verbal diminuída
- resposta motora diminuída
- confusão
Outros fatores diagnósticos
- perda de consciência/atenção diminuída
- convulsão
- incontinência intestinal e urinária
- fraqueza localizada
- alterações sensoriais
- alterações na cognição
- alterações na fala ou visão
- otorreia
- rinorreia
Fatores de risco
- trauma recente
- coagulopatia e uso de anticoagulantes
- idade avançada (>65 anos)
Investigações diagnósticas
Primeiras investigações a serem solicitadas
- tomografia computadorizada (TC) sem contraste
Investigações a serem consideradas
- ressonância nuclear magnética (RNM)
- radiografia simples do crânio
Algoritmo de tratamento
hematoma agudo
com shunt ventriculoperitoneal
hematoma crônico
Colaboradores
Autores
Andrew W. Grande, MD
Assistant Professor of Neurosurgery
University of Minnesota
Minneapolis
MN
Declarações
AWG declares that he has no competing interests.
Agradecimentos
Dr Andrew W. Grande would like to gratefully acknowledge Dr Stephen J. Haines, Dr Praveen R. Baimeedi, Dr Jason S. Hauptma, and Dr Neil A. Martin, previous contributors to this topic. SJH, PRB, JSH, and NAM declare that they have no competing interests.
Revisores
Nathan J. Ranalli, MD
Resident
Department of Neurosurgery
University of Pennsylvania School of Medicine
Philadelphia
PA
Declarações
NJR declares that he has no competing interests.
Marek Ma, MD
Instructor
Emergency Medicine
Department of Emergency Medicine Administrative Offices
University of Pennsylvania
Philadelphia
PA
Declarações
MM declares that he has no competing interests.
Diagnósticos diferenciais
- Hematoma epidural
- Hematoma intracerebral
- Lesão axonal difusa (LAD)
Mais Diagnósticos diferenciaisDiretrizes
- Head injury: assessment and early management
- Guidelines for the management of severe traumatic brain injury, 4th edition
Mais DiretrizesCalculadoras
Escala de coma de Glasgow
Regra Canadense para TC de crânio
Mais CalculadorasConectar-se ou assinar para acessar todo o BMJ Best Practice
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