Infecção por Legionella

A infecção por Legionella é adquirida pela inalação de aerossol que contém bactérias ou, raramente, por microaspiração de água potável contaminada.

A manifestação inclui sintomas respiratórios, como tosse (pode não ser produtiva) e dispneia, febre, calafrios e dor torácica. Os outros sintomas incluem cefaleia, náuseas, vômitos, dor abdominal ou diarreia.

O diagnóstico definitivo é feito através de exame laboratorial com resultado positivo.

O tratamento de primeira linha é a fluoroquinolona ou um macrolídeo de geração mais recente.

As complicações são as mesmas da pneumonia e incluem insuficiência respiratória, derrame parapneumônico, empiema, abscesso pulmonar e óbito.

A Legionella é um cocobacilo Gram-negativo com pelo menos 20 espécies patogênicas e 70 sorogrupos. As espécies de Legionella se reproduzem de forma intracelular, inclusive dentro dos macrófagos, o que paradoxalmente as protege enquanto se replicam.[1]Cianciotto NP. Pathogenicity of Legionella pneumophila. Int J Med Microbiol. 2001 Nov;291(5):331-43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11727817?tool=bestpractice.com ​ A pneumonia por Legionella, conhecida como doença do legionário, ocorre quando a bactéria é inalada (ou raramente aspirada) para dentro dos pulmões. A Legionella não pneumônica é conhecida como febre de Pontiac.