Abandono do hábito de fumar

Pergunte: sistemas devem ser estabelecidos em cada clínica que identificam a condição de tabagismo de cada paciente e a comunicam aos médicos.

Aconselhe: uma discussão personalizada, aberta, reflexiva e centrada no paciente deve ser oferecida sobre como o abandono do hábito de fumar pode ajudá-lo a atingir seus objetivos.

Avalie: deve ser determinado se os pacientes estão prontos para considerar uma tentativa de parar de fumar e, se estiverem, quão confiantes eles estão em relação ao sucesso.

Ajude: para aqueles que ainda não estiverem prontos para abandonar o hábito de fumar, devem-se manter linhas de comunicação abertas para mensagens motivacionais, de modo que eles saibam que a ajuda estará disponível quando estiverem prontos. Para aqueles que já estiverem prontos, deve-se fornecer uma relação da farmacoterapia disponível e opções de aconselhamento devem ser fornecidas. Farmacoterapia de primeira linha dobra a taxa de sucesso de uma tentativa de parar de fumar.

Providencie acompanhamento: os pacientes devem estar conectados a um acompanhamento de aconselhamento dentro de uma semana da data em que pararam de fumar. Isto pode ser feito por meio de uma linha de aconselhamento por telefone, com aconselhamento presencial em grupo ou individual, ou com visitas de retorno à clínica ou ligações telefônicas da clínica.

O tabagismo é a causa mais comum de óbitos e doenças passíveis de prevenção.[1]Mokdad AH, Marks JS, Stroup DF, et al. Actual causes of death in the United States, 2000. JAMA. 2004 Mar 10;291(10):1238-45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15010446?tool=bestpractice.com Os médicos e outros profissionais da saúde devem ter um papel central na motivação e assistência dos pacientes que fumam para que deixem de fumar.[2]Fiore MC, Jaén CR, Baker TB, et al. Treating tobacco use and dependence: 2008 update. May 2008 [internet publication]. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK63952/ Os médicos são referências confiáveis de orientação sobre o abandono do hábito de fumar, têm a oportunidade de passar essa mensagem à maioria dos fumantes e podem encaminhá-los ao aconselhamento e à farmacoterapia adequados. Estas ações são econômicas e eficazes para o aumento das taxas de abandono.[3]Maciosek M, Coffield A, Edwards N, et al. Priorities among effective clinical preventive services: results of a systematic review and analysis. Am J Prev Med. 2006;31:52-61. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16777543?tool=bestpractice.com