Otite externa

A otite externa aguda (OEA) é uma inflamação difusa do meato acústico externo, mais comumente causada por Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus.

Sua apresentação se dá por um início súbito de otalgia, sensibilidade, prurido, plenitude aural e perda auditiva.

Mais comum em crianças e adultos jovens.

A otite externa fúngica é uma infecção fúngica da orelha externa causada por fungos e leveduras, que se apresenta de forma semelhante à otite externa bacteriana aguda.

A infecção de otite externa necrosante (também chamada de otite externa maligna) envolve a pele e os tecidos moles do meato acústico externo e o tecido ósseo do osso temporal.

O tratamento da forma simples envolve limpeza do meato acústico externo e aplicação de agentes anti-infecciosos tópicos. Antibióticos orais podem ser necessários para pacientes com diabetes, imunocomprometidos ou que não respondem ao tratamento tópico inicial. A otite externa necrosante é uma emergência médica que necessita tratamento imediato com desbridamento do tecido necrótico e antibióticos orais ou intravenosos.

A OEA é definida como inflamação difusa do conduto auditivo externo, que também pode envolver a pina ou a membrana timpânica.[1]Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(1 suppl):S1-24. [Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;150(3):504]. https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1177/0194599813517083 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491310?tool=bestpractice.com Ela é uma forma de celulite que envolve a derme e a subderme do meato acústico externo, com inflamação aguda e edema variável.[1]Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(1 suppl):S1-24. [Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;150(3):504]. https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1177/0194599813517083 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491310?tool=bestpractice.com É mais comumente causada por infecção bacteriana por Pseudomonas aeruginosa ou Staphylococcus aureus.[1]Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(1 suppl):S1-24. [Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;150(3):504]. https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1177/0194599813517083 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491310?tool=bestpractice.com Diretrizes nacionais afirmam que o diagnóstico da OEA requer a presença de início rápido (geralmente em 48 horas) dos sintomas nas últimas 3 semanas, juntamente com sinais de inflamação do meato acústico externo.[1]Rosenfeld RM, Schwartz SR, Cannon CR, et al. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation. Clinical practice guideline: acute otitis externa. Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Feb;150(1 suppl):S1-24. [Erratum in: Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 Mar;150(3):504]. https://aao-hnsfjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1177/0194599813517083 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24491310?tool=bestpractice.com [Figure caption and citation for the preceding image starts]: Diagrama da otite externa agudaCriado pelo BMJ Knowledge Centre [Citation ends].