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Fibrose cística

Última revisão: 7 Apr 2025
Última atualização: 11 Dec 2024

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • rastreamento neonatal positivo
  • ausência de eliminação de mecônio
  • retardo do crescimento pôndero-estatural
  • apetite voraz
  • tosse produtiva
  • infecção recorrente
  • rinossinusite crônica
  • anormalidades genitais masculinas
  • hemoptise
Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

  • fezes disabsortivas com esteatorreia
  • baqueteamento digital
  • refluxo gastroesofágico
  • sibilo
  • diâmetro anteroposterior (AP) aumentado do tórax
  • história de pancreatite
  • história de apendicite aguda
  • hepatomegalia ou esplenomegalia
Detalhes completos

Fatores de risco

  • história familiar de fibrose cística (FC)
  • status de portador conhecido de ambos os pais
  • etnia
Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • teste do suor
  • teste genético
Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

  • exames de imagem do seio nasal
  • swab de orofaringe posterior
Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

AGUDA

neonatos com íleo meconial/obstrução intestinal distal parcial

obstrução intestinal completa ou peritonite

infecção respiratória aguda

CONTÍNUA

doença respiratória

doença gastrointestinal

Colaboradores

Autores

Samuel B. Goldfarb, MD

Professor of Pediatrics

Masonic Children's Hospital

University of Minnesota School of Medicine

Minneapolis

MN

Declarações

SBG declares a personal interest in the Cystic Fibrosis Therapeutic Development Network (TDN) involving multiple CF multicentred studies.

Pi Chun (Jennifer) Cheng, MD, MS

Assistant Professor of Pediatrics

Riley Hospital for Children

Indiana University School of Medicine

Indianapolis

IN

Declarações

PCC declares that she has no competing interests.

Maureen Banfe Josephson, DO

Assistant Professor of Pediatrics

The Children's Hospital of Philadelphia

Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania

Philadelphia

PA

Declarações

MBJ declares that she has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Samuel B. Goldfarb, Dr Pi Chun (Jennifer) Cheng, and Dr Maureen Banfe Josephson would like to gratefully acknowledge Dr James L. Kreindler, a previous contributor to this topic.

Declarações

JLK declares that he has no competing interests.

Revisores

Sangeeta M. Bhorade, MD

Associate Professor of Medicine

Medical Director

Lung Transplant Program

University of Chicago Hospitals

Chicago

IL

Declarações

SMB declares that she has no competing interests.

Alan Smyth, MA, MBBS, MRCP, MD, FRCPCH

Associate Professor & Reader in Child Health

Division of Child Health

University of Nottingham

Queens Medical Centre

Nottingham

UK

Declarações

AS declares that he has no competing interests.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Farrell PM, White TB, Ren CL, et al. Diagnosis of cystic fibrosis: consensus guidelines from the Cystic Fibrosis Foundation. J Pediatr. 2017 Feb;181S:S4-15.e1.Texto completo  Resumo

Mogayzel PJ Jr, Naureckas ET, Robinson KA, et al. Cystic fibrosis pulmonary guidelines. Chronic medications for maintenance of lung health. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Apr 1;187(7):680-9.Texto completo  Resumo

Flume PA, Robinson KA, O'Sullivan BP, et al; Clinical Practice Guidelines for Pulmonary Therapies Committee. Cystic fibrosis pulmonary guidelines: airway clearance therapies. Respir Care. 2009 Apr;54(4):522-37.Texto completo  Resumo

Ramos KJ, Smith PJ, McKone EF, et al. Lung transplant referral for individuals with cystic fibrosis: Cystic Fibrosis Foundation consensus guidelines. J Cyst Fibros. 2019 May;18(3):321-33.Texto completo  Resumo

Kapnadak SG, Dimango E, Hadjiliadis D, et al. Cystic Fibrosis Foundation consensus guidelines for the care of individuals with advanced cystic fibrosis lung disease. J Cyst Fibros. 2020 May;19(3):344-54.Texto completo  Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.
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  • Diagnósticos diferenciais

    • Discinesia ciliar primária
    • Imunodeficiência primária
    • Asma
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  • Diretrizes

    • Guide to utilization of the microbiology laboratory for diagnosis of infectious diseases: 2024 update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM)
    • Models of palliative care delivery for individuals with cystic fibrosis
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  • Folhetos informativos para os pacientes

    Cystic fibrosis: what is it?

    Cystic fibrosis: what treatments work?

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