Linfogranuloma venéreo

Última revisão: 27 Abr 2022
Última atualização: 01 Nov 2019

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • linfadenopatia inguinal
  • sintomas inespecíficos de proctocolite
  • sinal de sulco de Greenblatt
  • elefantíase genital, pênis saxofone, estiomene
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • febre, mal-estar, artralgias
  • dor na parte inferior do abdome ou lombalgia
  • úlcera genital ou anal
  • sintomas inespecíficos de disseminação bacterêmica
  • eritema nodoso
  • tratos sinusais anogenitais, estenoses ou fístulas
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • outras ISTs
  • comportamento sexual de risco
  • soropositividade do vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • idade (entre 20 e 40 anos)
  • relação sexual sem proteção em uma área endêmica para LGV
  • sexo masculino
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • amostras genitais ou de linfonodos para o teste de amplificação de ácido nucleico (NAAT)
  • swab via anoscopia para coloração de Gram
  • fluido ou swab para testes moleculares específicos para LGV
  • Testes para IST
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • endoscopia com histopatologia
  • soro para fixação de complemento
  • soro para microimunofluorescência (MIF)
  • tomografia computadorizada (TC) do abdome e pelve
  • ressonância nuclear magnética (RNM) do abdome e pelve
  • fluido ou swab para cultura
Mais investigações a serem consideradas

Novos exames

  • fluido ou swab para tipagem da variante genômica

Algoritmo de tratamento

Inicial

adolescentes assintomáticos e pacientes adultos que tenham sido expostos a linfogranuloma venéreo (LGV)

Aguda

todos os estágios do linfogranuloma venéreo (LGV)

Colaboradores

Autores

Benjamin D. Lorenz, MD

Assistant Professor

Division of Hospital Medicine

MedStar Georgetown University Hospital

Washington

DC

Declarações

BDL declares that he has no competing interests.

Agradecimentos

Dr Benjamin D. Lorenz would like to gratefully acknowledge Dr Mettassebia Kanno, a previous contributor to this topic.

Declarações

MK declares that she has no competing interests.

Revisores

Cees van Nieuwkoop, MD

Department of General Internal Medicine

Leiden University Medical Centre

Leiden

The Netherlands

Declarações

CvN declares that he has no competing interests.

David Chelmow, MD

Chair

Department of Obstetrics and Gynecology

Virginia Commonwealth University

Richmond

VA

Declarações

DC declares that he has no competing interests.

  • Linfogranuloma venéreo images
  • Diagnósticos diferenciais

    • Sífilis (Treponema pallidum)
    • Proctite gonocócica
    • Herpes genital (HSV)
    Mais Diagnósticos diferenciais
  • Diretrizes

    • Sexually transmitted infections treatment guidelines, 2021
    • 2019 European guideline on the management of lymphogranuloma venereum
    Mais Diretrizes
  • Folhetos informativos para os pacientes

    Clamídia

    Mais Folhetos informativos para os pacientes
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