Fraturas cranianas

Última revisão: 3 Set 2022
Última atualização: 16 Ago 2022

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

  • presença de fatores de risco
  • fratura aberta
  • discrepância palpável no contorno do osso
  • sinal de Battle
  • equimose periorbital
  • otorreia sanguinolenta
  • rinorreia liquórica
  • paralisia facial, nistagmo ou parestesia
Mais principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

  • evidências de trauma
  • dor craniana ou cefaleia
  • náuseas
  • estado mental alterado/perda de consciência
  • reflexos pupilares anormais
  • perda auditiva
Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

  • queda de altura
  • acidente com veículo automotor
  • agressão resultando em trauma cranioencefálico
  • ferimentos por arma de fogo na cabeça
  • sexo masculino
Mais fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

  • TC craniana
Mais primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

  • RNM
  • angiografia por ressonância magnética (RM)
  • ensaio da beta-2-transferrina
  • audiograma
  • ultrassonografia craniana
  • radiografia simples do crânio
  • radiografia do esqueleto
  • angiotomografia
  • Angiotomografia venosa
Mais investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

Aguda

fratura sem afundamento fechada

fratura com afundamento fechada

fratura aberta

Contínua

lesão persistente de nervo craniano ou vazamento do liquido cefalorraquidiano (LCR)

Colaboradores

Autores

Demetrios Demetriades, MD, PhD, FACS
Demetrios Demetriades

Professor of Surgery

Director

Division of Trauma and Surgical Intensive Care

LAC+USC Trauma Center

Keck School of Medicine at USC

University of Southern California

Los Angeles

CA

Declarações

DD declares that he has no competing interests.

Leslie Kobayashi, MD, FACS
Leslie Kobayashi

Associate Professor of Surgery

Division of Trauma, Surgical Critical Care and Burns

University of California San Diego

San Diego

CA

Declarações

LK declares that she has no competing interests.

Revisores

Tunji Lasoye, FRCS, FCEM, MA, Med Ed

Consultant and Honorary Senior Lecturer in Emergency Medicine

Clinical Lead

Emergency Department

Director of Medical Education

King's College Hospital

London

UK

Declarações

TL declares that he has no competing interests.

Micelle J. Haydel, MD

Program Director

LSU Emergency Medicine Residency

Louisiana State University

New Orleans

LA

Declarações

MJH declares that she has no competing interests.

Thomas Scalea, MD

Physician in Chief

R Adams Cowley Shock Trauma Center

Francis X. Kelly Professor of Trauma Surgery

University of Maryland School of Medicine

Baltimore

MD

Declarações

TS declares that he has no competing interests.

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