Otite média aguda

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Última revisão: 7 Apr 2025

Última atualização: 23 Feb 2023

A otite média aguda (OMA) pode se apresentar com otalgia, irritabilidade, redução da audição, anorexia, vômitos ou febre, geralmente com a presença de uma infecção respiratória viral contínua.

O exame físico revelará uma membrana timpânica abaulada e opacificada com um reflexo de luz atenuado. A membrana pode apresentar uma coloração branca, amarela, rosa ou vermelha.

Geralmente, o diagnóstico é feito por meio de otoscopia convencional.

O tratamento inclui controle da dor com analgésicos e, eventualmente, antibióticos.

As complicações incluem otite média com efusão, perfuração da membrana timpânica e, raramente, mastoidite.

Definição

A otite média aguda (OMA) é uma infecção que envolve o espaço da orelha média e é uma complicação comum de doenças respiratórias virais. Embora possa ocorrer raramente em adultos, a OMA afeta predominantemente crianças, e este será o foco deste tópico.

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

presença de fatores de risco
otalgia
sintomas antecedentes do trato respiratório superior
abaulamento da membrana timpânica
miringite

Detalhes completos

Outros fatores diagnósticos

irritabilidade
perturbação do sono
febre
diminuição do apetite

Detalhes completos

Fatores de risco

frequentar creches
irmãos mais velhos
pouca idade
história familiar
povos nativos da América ou do Alasca
sexo masculino
ausência de aleitamento materno
alimentação em posição supina (escorar a mamadeira)
uso de chupeta
fumaça de cigarro no ambiente
situação socioeconômica baixa
anomalia craniofacial
deficiência imunológica

Detalhes completos

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

nenhum exame inicial

Detalhes completos

Investigações a serem consideradas

otoscopia pneumática
timpanometria
reflectometria acústica
cultura bacteriana do conteúdo da orelha média

Detalhes completos

Algoritmo de tratamento

Inicial

suspeita de otite média aguda (OMA)

AGUDA

otite média aguda (OMA) confirmada

Colaboradores

Autores

Carlos E. Armengol, MD

Pediatric Associates of Charlottesville PLC

Charlottesville

Declarações

CEA is an author of a reference cited in this topic.

Agradecimentos

Dr Carlos E. Armengol would like to gratefully acknowledge the late Professor J. Owen Hendley, a previous contributor to this topic.

Declarações

JOH declared that he had no competing interests.

Revisores

Ozgur Yigit, MD

Chief

ENT Department

Istanbul Training and Research Hospital

Istanbul

Turkey

Declarações

OY declares that he has no competing interests.

Peter Bull, MB FRCS

Retired Consultant Paediatric Otolaryngologist

Formerly at Sheffield Children's Hospital

Sheffield

Declarações

PB declares that he has no competing interests.

Richard Schwartz, MD

Clinical Professor of Pediatrics

Georgetown University and George Washington University School of Medicine

Professor of Pediatrics

Medical College of Virginia

Clinical Professor

University of Virginia Medical College

Charlottesville

Declarações

At the time of the peer review, RS declared no competing interests. We have been informed that Dr Schwartz is now deceased.

Referências

Nossas equipes internas de editoria e de evidências trabalham em conjunto com colaboradores internacionais especializados e pares revisores para garantir que forneçamos acesso às informações o mais clinicamente relevantes possível.

Principais artigos

Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. The diagnosis and management of acute otitis media. Pediatrics. 2013 Mar;131(3):e964-99. [Erratum in: Pediatrics. 2014 Feb;133(2):346.]Texto completo Resumo

Sjoukes A, Venekamp RP, van de Pol AC, et al. Paracetamol (acetaminophen) or non-steroidal anti-inflammatory drugs, alone or combined, for pain relief in acute otitis media in children. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Dec 15;(12):CD011534.Texto completo Resumo

Artigos de referência

Uma lista completa das fontes referenciadas neste tópico está disponível para os usuários com acesso total ao BMJ Best Practice.

Diagnósticos diferenciais
- Otite média com efusão
- Miringite
- Mastoidite
Mais Diagnósticos diferenciais
Diretrizes
- Otitis media (acute): antimicrobial prescribing
- Fever in under 5s: assessment and initial management
Mais Diretrizes
Folhetos informativos para os pacientes
Middle ear infection
How to help your child avoid ear infections
Mais Folhetos informativos para os pacientes
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Otite média aguda

Resumo

Definição

História e exame físico

Principais fatores diagnósticos

Outros fatores diagnósticos

Fatores de risco

Investigações diagnósticas

Primeiras investigações a serem solicitadas

Investigações a serem consideradas

Algoritmo de tratamento

suspeita de otite média aguda (OMA)

otite média aguda (OMA) confirmada

Colaboradores

Autores

Carlos E. Armengol, MD

Declarações

Agradecimentos

Declarações

Revisores

Ozgur Yigit, MD

Declarações

Peter Bull, MB FRCS

Declarações

Richard Schwartz, MD

Declarações

Referências

Principais artigos

Artigos de referência

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Diretrizes

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